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下列不属于甲亢手术适应证的是1分答案不确定

A、A.儿童甲亢

B、B.中度以上甲亢

C、C.有压迫症状的甲亢

D、D.继发性甲亢

E、E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢

答案:A

解析:解析:甲状腺大部切除术(切除腺体的80%~90%)目前仍是治疗中度以上甲亢的最常用而有效的方法之一。手术适应证:①中度以上的原发性甲亢;②继发性甲亢或高功能腺瘤;③伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者;⑤妊娠早、中期具有上述指证者。手术禁忌证:①青少年病人;②症状较轻者;③老年病人或有严重的器质性疾病不能耐受手术者。

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患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。体检阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕,实验室检查确诊为梅毒。感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是感染后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb2a762-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是1分答案不确定
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关于缺铁性贫血叙述正确的是
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门静脉高压症分流术后病人,绝对卧床休息时间应是1分答案不确定
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对全髋关节结核患者的处理不正确的是1分答案不确定
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患者女性,44岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100-200米即出现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才能缓解,入院准备接受手术治疗。该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125ac448-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,75岁。肠癌手术后I周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是1分答案不确定
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原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关
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不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是
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根据《编制原则》,300-500张床位的医院,病床与工作人员之比是
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下列不属于甲亢手术适应证的是1分答案不确定

A、A.儿童甲亢

B、B.中度以上甲亢

C、C.有压迫症状的甲亢

D、D.继发性甲亢

E、E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢

答案:A

解析:解析:甲状腺大部切除术(切除腺体的80%~90%)目前仍是治疗中度以上甲亢的最常用而有效的方法之一。手术适应证:①中度以上的原发性甲亢;②继发性甲亢或高功能腺瘤;③伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者;⑤妊娠早、中期具有上述指证者。手术禁忌证:①青少年病人;②症状较轻者;③老年病人或有严重的器质性疾病不能耐受手术者。

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患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。体检阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕,实验室检查确诊为梅毒。感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是感染后

A. A.3日

B. B.1周

C. C.3周

D. D.5周

E. E.8周

解析:解析:一期梅毒的皮肤病变为硬下疮,潜伏期为2-4周。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb2a762-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是1分答案不确定

A. A.精神紧张

B. B.阿托品作用

C. C.手术刺激

D. D.甲状腺危象早期

E. E.休克早期

解析:解析:休克早期无发生原因可排除;选项手术刺激,精神紧张不会导致心动过速,可排除;甲状腺危象早期常发生在未经充分术前准备的甲状腺功能亢进手术后12-36小时,可排除;而普茶洛尔为β受体阻滞药,与胆碱能受体阻滞药阿托品有协同作用,可增快心率,引起心动过速。

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关于缺铁性贫血叙述正确的是

A. A.珠蛋白合成障碍

B. B.铁利用障碍

C. C.多能干细胞受损

D. D.DNA合成障碍

E. E.血红素合成障碍

解析:解析:再生障碍性贫血表现全血细胞减少,所以是多能干细胞受损的疾病;缺铁性贫血患者由于铁的缺乏,原卟啉Ⅲ。不能在血红素合成酶的作用下与铁合成血红素,所以由于血红素合成障碍而致贫血。而其他情况分别见于相应类型的贫血,如DNA合成障碍见于巨幼细胞性贫血;珠蛋白合成障碍见于海洋性贫血和血红蛋白病;铁利用障碍主要见于铁粒幼细胞性贫血。

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门静脉高压症分流术后病人,绝对卧床休息时间应是1分答案不确定

A. A.3~5天

B. B.2周

C. C.1周

D. D.1~2天

E. E.1个月

解析:解析:门静脉高压症分流术后病人,绝对卧床休息时间1周,1周内不得下床。

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对全髋关节结核患者的处理不正确的是1分答案不确定

A. A.早期行病灶清除术

B. B.术后髋人字石膏固定1个月

C. C.条件允许,可行全髋关节置换术

D. D.全身抗结核治疗

E. E.术后皮牵引3周

解析:解析:对于全髋关节结核患者的处理应全身抗结核治疗与局部处理相结合,早期行病灶清除术,术后皮牵引3周,髋人字石膏固定3-6个月,在抗结核药物控制下,可以行全髋关节置换术。

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患者女性,44岁。患腰椎间盘突出症5年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现症状逐渐加重,行走100-200米即出现下肢疼痛,须休息或下蹲数分钟才能缓解,入院准备接受手术治疗。该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是1分答案不确定

A. A.五点式支撑法

B. B.直腿抬高

C. C.三点式支撑法

D. D.四点式支撑法

E. E.头、上肢及背部后伸

解析:解析:

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患者女性,75岁。肠癌手术后I周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是1分答案不确定

A. A.高蛋白、高糖、粗纤维饮食

B. B.适量蛋白、低糖、无渣饮食

C. C.高脂、高蛋白、高维生素饮食

D. D.低脂、高糖、低渣饮食

E. E.高脂、高热量、高维生素饮食

解析:解析:选项高脂、高热量、高维生素饮食,高脂、高蛋白、高维生素饮食高脂饮食刺激胆汁分泌,进入肠道的胆汁酸,主要在回肠通过重吸收经门静脉返回肝脏,手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少,故不正确;粗纤维食物难以消化吸收,进入肠道后吸收肠道内水分,加重肠道负担,增加了肠瘘机会,因此肠瘘术后应低渣饮食;为了维持患者营养,应行高蛋白,高糖饮食,适量蛋白、低糖、无渣饮食不正确,因此正确答案选低脂、高糖、低渣饮食。

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原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关

A. A.肠道细菌感染

B. B.黄曲霉毒素污染

C. C.酒精中毒

D. D.肠道寄生虫感染

E. E.肠道戊型肝炎病毒感染

解析:解析:经动物实验和流行病学调查发现,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素有强烈的致肝癌作用,但尚未发现原发性肝癌与肠道戊型肝炎病毒感染、肠道寄生虫感染、肠道细菌感染、酒精中毒有相关性,而与乙型肝炎病毒感染可能有一定关系。

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不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是

A. A.呼吸道

B. B.阴道

C. C.输尿管

D. D.肠道

E. E.皮肤

解析:解析:构成内源性感染微生物“贮藏库”的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb69a51-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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根据《编制原则》,300-500张床位的医院,病床与工作人员之比是

A. A.1:1.3-1:1.4

B. B.1:1.4-1:1.5

C. C.1:1.6-1:1.7

D. D.1:1.8-1:1.9

E. E.1:2-1:2.1

解析:解析:根据《编制原则》,300张床位以下的医院,病床与工作人员之比是1:1.3-1:1.4;300-500张床位的医院,病床与工作人员之比是1:1.4-1:1.5;500张床位以上的医院,病床与工作人员之比是1:1.6-1:1.7。

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