A、A.消除腹水
B、B.制止出血
C、C.纠正肝性脑病
D、D.消除脾亢
E、E.根除肝损害
答案:B
解析:解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故消除腹水不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故消除脾亢不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故根除肝损害、纠正肝性脑病不对。因此选制止出血。
A、A.消除腹水
B、B.制止出血
C、C.纠正肝性脑病
D、D.消除脾亢
E、E.根除肝损害
答案:B
解析:解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故消除腹水不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故消除脾亢不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故根除肝损害、纠正肝性脑病不对。因此选制止出血。
A. A.血常规
B. B.腹部CT
C. C.腹部X线平片
D. D.腹部B超
E. E.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
解析:解析:脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官,脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整,出血量受到限制,可无失血性休克的表现。后者多因出血量巨大,很快出现休克的表现。空腔脏器的破裂主要表现为腹膜炎,腹腔穿刺抽出混浊液。
A. A.应对
B. B.应激
C. C.反馈
D. D.反射
E. E.调试
解析:解析:反射为人类适应行为的形成奠定了基础,人类对紧张刺激作出的非特异性反应称为应激。
A. A.护理工作缺乏连贯性
B. B.所需人力物力费用多
C. C.人员编制、素质、经济影响
D. D.护理工作节奏快,护士压力大
E. E.对领导的管理技巧和能力要求高
解析:解析:综合护理的缺点是护理工作节奏快,护士压力大;小组护理的缺点是对领导的管理技巧和能力要求高;个案护理的缺点是护理工作缺乏连贯性。
A. A.大便的颜色
B. B.饮食、睡眠
C. C.神志、血压和脉搏
D. D.引流口有无渗液
E. E.腹痛、发热、黄疸
解析:解析:T管引流通常置管2周,拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色为透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。拔管前经T管行胆道造影,证明胆总管通畅,并试行夹管1~2天,夹管时观察腹痛、发热、黄疸三大症状,如无异常,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管后1周内,警惕胆汁外漏甚至发生腹膜炎,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。
A. A.NASID
B. B.吸烟
C. C.幽门螺杆菌感染
D. D.遗传
E. E.胃酸/胃蛋白酶
解析:解析:确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因主要基于两方面的证据:①消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,在DU的检出率约为90%、GU约为70%―80%(幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者往往能找到NSAID服用史等其他原因);②大量临床研究肯定,成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,用常规抑酸治疗后愈合的溃疡年复发率50%—70%,而根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下,这就表明去除病因后消化性溃疡可获治愈。
A. A.在普通病房准备备用床
B. B.将备用床改为暂空床
C. C.在急救室准备备用床
D. D.在急救室将备用床改为暂空床
E. E.在隔离室将备用床改为暂空床
解析:铺暂空床目的:①保持病室整洁,迎接新病人住院;②供暂时离床活动的病人卧床休息用。
A. A.肝固有动脉结扎及胆总管引流
B. B.肝固有动脉结扎
C. C.胃大部切除
D. D.肝叶切除
E. E.三腔管压迫
解析:解析:门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血时,可以通过三腔管压迫止血;对于不能切除的肝癌出血,通过肝固有动脉结扎同样能阻断血供,治疗出血;而当肝左外叶严重裂伤无法修补时,左肝叶切除手术是唯一有效的治疗手段。
A. A.对肢体损伤小
B. B.操作复杂
C. C.可承受牵引重量较大
D. D.牵引时间可以较长
E. E.患者承受较大痛苦
解析:解析:皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上,或用泡沫塑料布包压于皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传到骨骼,故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小,操作简单,患者痛苦较少,但是可承受牵引重量小,并且牵引时间不可过长。
A. A.5%
B. B.10%
C. C.15%
D. D.20%
E. E.25%
解析:解析:失访指在健康教育计划执行或评价阶段,目标人群由于各种原因而不能被干预或评价。当目标人群失访比例超过10%,或非随机失访,会导致评价效果的偏倚。
A. A.血容量严重不足
B. B.心功能不全或血容量相对过多
C. C.血容量轻度不足
D. D.心输出量低
E. E.容量血管过度收缩
解析:解析:根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。