A、A.脑水肿
B、B.脑震荡
C、C.颅内肿瘤
D、D.脑内血肿
E、E.硬脑下血肿
答案:B
解析:解析:因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高,使附近的脑组织受到挤压而发生移位,并把压力传向远处,造成颅内各腔隙间的压力差,所以会导致颅内压增高;而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下仅是神经组织结构紊乱。
A、A.脑水肿
B、B.脑震荡
C、C.颅内肿瘤
D、D.脑内血肿
E、E.硬脑下血肿
答案:B
解析:解析:因为脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高,使附近的脑组织受到挤压而发生移位,并把压力传向远处,造成颅内各腔隙间的压力差,所以会导致颅内压增高;而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下仅是神经组织结构紊乱。
A. A.排便器官,易污染
B. B.周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织
C. C.血运丰富,营养充分
D. D.周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织
E. E.周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群
解析:解析:直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙;位于提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。
A. A.细菌性痢疾
B. B.霍乱
C. C.钩端螺旋体病
D. D.阿米巴痢疾
E. E.伤寒
解析:解析:该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现,中毒型以儿童多见,起病急骤,病势凶险,高热体温可达40℃以上,伴全身毒血症症状,以严重毒血症,休克和中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻,但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。
A. A.阿尔茨海默病
B. B.精神分裂症
C. C.血管性痴呆
D. D.抑郁症
E. E.人格障碍
解析:解析:该患者“不能正确回答自己亲人的名字与年龄、外出找不到家门”的记忆障碍与“饮食不知饥饱,举止幼稚,不知羞耻等”人格改变符合阿尔茨海默病的表现,CT检查可排除脑血管病变导致的痴呆。
A. A.老年患者有心肺功能不全,开胸手术可出现危险者
B. B.颈段食管穿孔较大,但发现较早者
C. C.穿孔发现较晚,穿孔已局限者
D. D.伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. E.穿孔小、消化道内容物漏出体征不明显者
解析:解析:解析:颈段食管穿孔大多是由器械损伤引起,如果穿孔小,发现早,经非手术治疗约80%的病例可获治愈。但在以下情况仍要考虑手术治疗:①穿孔较大或贯通伤引起的穿孔,伤后24小时内可将食管裂口一期缝合,超过24小时以后,则多不主张一期缝合,而是放置引流;②穿孔时间较久,或经保守治疗病员出现发热,白细胞增高,X线检查已出现颈部及纵隔感染,脓肿形成,一般对于第4胸椎平面以上的纵隔感染,均可经颈部切开引流,同时给鼻胃管饲食,创口大多能很快愈合;③颈段食管穿孔已形成局部脓肿者。
A. A.多给患者同情和照顾
B. B.多听取并鼓励家属表达情感
C. C.避免亲属单独接触患者,以免悲伤过度
D. D.讲解有关卫生知识
E. E.共同讨论护理计划
解析:解析:临终关怀是一种立体化、全方位的社会性卫生服务,其中对临终患者家属的关怀是临终关怀的重要组成部分,适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境,有利于促进亲属的心理适应过程。护理其他学科
A. A.腹部形态
B. B.腹水征
C. C.直肠指检
D. D.肠鸣音
E. E.肝浊音界位置
解析:解析:患者有胃溃疡病史,应首先怀疑胃穿孔,扣诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项肠鸣音,腹部形态,直肠指检,腹水征不是胃穿孔的特异性表现,故选肝浊音界位置
A. A.嘱病人深呼吸
B. B.嘱病人做吞咽动作
C. C.托起病人的头部插管
D. D.用注射器抽吸胃液
E. E.拔出胃管休息片刻后再插管
解析:如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,嘱病人休息片刻重插。低盐饮食适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人;饮食原则:限制食盐的摄入,成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠,禁止一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。热疗的禁忌证:①急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。③各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管的通透性,而加重出血倾向。④软组织损伤早期(48h)。软组织损伤,如挫伤、扭伤或砸伤等早期,忌用热疗。因热疗可促进局部血循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。
A. A.1500mg
B. B.500mg
C. C.1200mg
D. D.800mg
E. E.1000mg
解析:解析:普鲁卡因,是一种弱效、短时效,较为安全的常用局麻药物。因其毒性小、麻醉效能较弱、黏膜穿透力很差,适用于局部浸润麻醉和细小的神经阻滞,也可用于蛛网膜下隙阻滞,但不用于较粗大的神经丛阻滞和硬脊膜外隙阻滞。成人一次限量为1000mg。
A. A.输血
B. B.大量输入晶、胶体液
C. C.夹闭腹腔引流管
D. D.止血药物
E. E.手术止血
解析:解析:从患者腹腔引流管内每小时引流出血性液超过200m1/h,持续5小时无减少趋势可以明确诊断为术后出血,由于出血量大、时间长,必须立即手术止血。
A. A.结核菌素试验
B. B.痰培养加药敏试验
C. C.经胸壁穿刺活组织检查
D. D.痰细胞学检查
E. E.支气管镜检查
解析:解析:支气管镜检查对肺部疾病诊断的阳性率较高,可在支气管腔内直接看到,且能采取小块组织作病理切片检查,明确诊断。故该患者应该首选。