A、A.输血
B、B.剖腹探查止血
C、C.补液
D、D.处理气胸
E、E.应用抗生素
答案：D
解析：解析：多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施。
A、A.输血
B、B.剖腹探查止血
C、C.补液
D、D.处理气胸
E、E.应用抗生素
答案：D
解析：解析：多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施。
A. A.强化政策行动
B. B.强化家庭行动
C. C.强化个人行动
D. D.强化社区行动
E. E.强化社会行动
解析：解析：健康促进需要强化的是社区行动。而非政策行动或者是家庭行动、个人行动以及社会行动。
A. A.与家庭成员建立良好的关系
B. B.向家庭中的患者提供医疗及护理服务
C. C.协助家庭成员心理适应和社会适应
D. D.协助家庭利用健康资源
E. E.协助家庭成员改善生活水平，给予经济帮助
解析：解析：家庭健康护理的原则，除前四者外，还包括协助家庭成员改善和建立利于健康的环境和生活。
A. A.补充适量液体
B. B.10％葡萄糖酸钙静滴
C. C.限制入水量
D. D.11.2％乳酸钠静滴
E. E.3％高渗盐水静滴
解析：解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2％乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10％葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。
A. A.固定骨折
B. B.输液
C. C.立即转送
D. D.止血
E. E.止痛
解析：解析：骨折往往合并其他组织和器官的损伤。一般处理原则复位、固定、早期康复治疗和预防并发症，但现场急救仍属首要。本患者骨折伴大出血、面色苍白、脉细速，提示存在休克征象，应首先开放静脉通路，止血、固定后迅速将病人转运至就近医院进行后续治疗。
A. A.2500ml
B. B.6500ml
C. C.4500ml
D. D.5500ml
E. E.3500ml
解析：解析：伤后第1个24h补液总量包括：①创面丢失量：成人每1%面积，1.5ml/kg（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）；②生理需要量：成人每日2000ml（小儿按体重计算）。故本患者伤后第1个24h补液量=50×60×1.5ml+2000mml=4500ml+2000ml=6500ml。
A. A.以人为本原则
B. B.优化组合原则
C. C.经济效能原则
D. D.动态调整原则
E. E.合理结构原则
解析：解析：护理人员编设的原则是满足患者需要原则、合理结构原则、优化组合原则、经济效能原则、动态调整原则。
A. A.不习惯床上排尿
B. B.会阴部手术后
C. C.骶神经被阻滞
D. D.肛门手术后
E. E.输液量不足
解析：解析：蛛网膜下腔阻滞后尿潴留为较常见的并发症。主要原因有：①支配膀胱的骶神经被阻滞；②下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛；③病人不习惯于床上排尿。根据病人情况，可采用针刺穴位（三阴交、足三里、内关、中极）、热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、调整体位和姿势、肌注卡巴胆碱等方法，必要时采用导尿术。
A. A.病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可
B. B.抬高患肢
C. C.躯干石膏若影响呼吸应及时处理
D. D.观察肢端血循环
E. E.协助病员更换体位
解析：解析：石膏型内肢体疼痛时，勿填塞敷料和使用止痛剂，必要时需打开石膏检查。
A. A.麻疹初期双侧颊黏膜出现Koplik斑
B. B.猩红热出现杨梅舌
C. C.维生素C缺乏症可致牙龈出血
D. D.糖尿病患者口臭如烂苹果味
E. E.白血病患者有颌下、颏下淋巴结肿大
解析：解析：白血病患者无颌下、颏下淋巴结肿大，在口腔的表现为易感染和得口腔溃疡。
A. A.温度40～45℃，滴速80～90gtt/min
B. B.温度39～43℃，滴速70～90gtt/min
C. C.温度39～42℃，滴速60～80gtt/min
D. D.温度38～41℃，滴速50～70gtt/min
E. E.温度38～40℃，滴速40～60gtt/min
解析：要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38～40℃，滴速40～60gtt/min，最快不宜超过150ml/h。
