A、A.右心室逐渐扩张增厚
B、B.左心室在收缩期血流充盈过度
C、C.在心功能代偿期,左心室排血量增加
D、D.右心室肌纤维伸长
E、E.心功能失代偿期,左心室排血量增加
答案:C
解析:解析:主动脉瓣关闭不全使血液在左心室舒张期反流,左心室充盈过度,肌纤维伸长,左心室代偿性的扩大和心肌肥厚,在代偿期使心排量增加,失代偿期心排量减少,而当心脏明显增大,心脏收缩功能减退,就会出现左室功能进行性衰竭。
A、A.右心室逐渐扩张增厚
B、B.左心室在收缩期血流充盈过度
C、C.在心功能代偿期,左心室排血量增加
D、D.右心室肌纤维伸长
E、E.心功能失代偿期,左心室排血量增加
答案:C
解析:解析:主动脉瓣关闭不全使血液在左心室舒张期反流,左心室充盈过度,肌纤维伸长,左心室代偿性的扩大和心肌肥厚,在代偿期使心排量增加,失代偿期心排量减少,而当心脏明显增大,心脏收缩功能减退,就会出现左室功能进行性衰竭。
A. A.急性胆囊炎
B. B.急性阑尾炎
C. C.急性胰腺炎
D. D.急性胃肠炎
E. E.急性重症胆管炎
解析:解析:急性重症胆管炎临床表现:①症状:起病急骤,病情进展快。出现夏柯三联征及休克和意识障碍,又称雷诺五联征。严重者短期可死亡。②体征:右上腹明显压痛和肌紧张。③辅助检查:白细胞计数升高,核左移并出现中毒颗粒。B超可助诊。
A. A.淀粉酶测定
B. B.MRI检查
C. C.B超检查
D. D.立位X线检查
E. E.CT检查
解析:解析:选项CT检查和MRI检查因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施,可排除;选项淀粉酶测定和立位X线检查对肝、脾破裂诊断无指导意义,可排除;B超检查作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单、方便、快捷,因此正确答案为B超检查。
A. A.可进少量流质
B. B.胃肠减压
C. C.按时使用抗生素
D. D.维持水、电解质平衡
E. E.半卧位
解析:解析:患者初步诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,应禁食。
A. A.长期抗甲状腺药物治疗
B. B.中医治疗
C. C.甲状腺素治疗
D. D.放射治疗
E. E.手术治疗
解析:解析:双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。
A. A.脑脊液鼻漏
B. B.吞咽咳嗽反射障碍
C. C.脑脊液耳漏
D. D.“熊猫眼”征
E. E.上睑下垂
解析:解析:颅前窝骨折脑脊液漏经鼻漏,且眶周球结膜下有瘀斑(熊猫眼),颅中窝骨折脑脊液漏经鼻漏和耳漏,且耳乳突区有瘀斑。颅后窝骨折无脑脊液漏,有吞咽咳嗽反射障碍。
A. A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
B. B.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
C. C.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
D. D.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
E. E.呕吐物以宿食为主,含胆汁
解析:解析:胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕,发生收缩时可以造成幽门梗阻。幽门位于胆道与十二指肠开口的上端,因此其呕吐物不含胆汁,故呕吐物以胃酸为主,不含胆汁,呕吐物以宿食为主,含胆汁不对;瘢痕性幽门梗阻形成过程缓慢,初期梗阻时胃蠕动增强,胃轻度扩大,后期胃高度扩张,蠕动减弱,胃内容物滞留过多,进食后加重并出现呕吐,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后症状明显改善,自觉胃部舒适,故呕吐物以胃酸为主,含胆汁、呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适不对,正确答案选呕吐物以宿食为主,不含胆汁。
A. A.引流管一般于术后12小时内拔除
B. B.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
C. C.术后平卧6小时,不能翻身
D. D.持续卧床3天
E. E.术后应用3人搬运法将患者移至病床
解析:解析:术后搬运应注意保持患者身体轴线平直,应选用3人搬运法;术后应平卧24小时不翻身,以压迫伤口利于止血;持续卧床1-3周,1周后开始进行腰肌和臀肌等长收缩锻炼。
A. A.脉率100次/分以下,血压较高
B. B.脉率80次/分以下,血压正常
C. C.脉搏速而细弱或摸不清,血压51mmHg以下或测不到
D. D.脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E. E.脉率100-120次/分,血压70-90mmHg
解析:解析:根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择,估计失血量<800ml时,休克代偿期脉率100次/分以下,收缩压偏高或稍升高,舒张压增高;估计失血量800-1600ml时,休克抑制期(中度)脉率100-120次/分,收缩压为90-70mmHg;估计失血量>1600ml时,休克抑制期(重度)脉搏速而细弱或摸不清,收缩压<70mmHg或测不出。
A. A.等渗性脱水
B. B.水中毒
C. C.急性脱水
D. D.低渗性脱水
E. E.高渗性脱水
解析:解析:患者腹痛、腹泻2天,机体处于丢失电解质和水分阶段,根据查体结果患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低说明缺水,尿量减少、尿比重低说明是低渗。
A. A.视力不减退
B. B.视力减退
C. C.视力急剧减退
D. D.视力减退至0.1~0.2
E. E.后期视力减退
解析:解析:急性虹膜睫状体炎导致视力减退,急性结膜炎对视力无影响,急性闭角性青光眼使视力急剧减退。