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某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/分,血压80/70mmHg。颈静脉怒张,首先考虑1分答案不确定

A、A.开放性气胸

B、B.急性心包填塞

C、C.胸内大出血

D、D.血气胸

E、E.肺裂伤

答案:B

解析:解析:胸内大出血、血气胸、开放性气胸、肺裂伤不会出现颈静脉怒张表现而可排除;急性心包填塞的表现有呼吸急促、发给、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等,故选急性心包填塞。

外科护理学试题题库
医院护士指导脑卒中患者进行功能锻炼属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/eda9d88d-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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颅内压增高头痛的特点是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125b4f1a-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为1分答案不确定
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下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是1分答案不确定
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腹腔穿刺抽出凝固的血液提示
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/21532d6e-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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医院感染监测包括全面综合性监测和
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb97fc8-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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肠梗阻解除的主要标志是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/12463ccd-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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乳癌较早转移途径是1分答案不确定
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患者女性,67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.lmmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0-12.4mmol/L。针对护理诊断相应的预期护理目标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb4dbf3-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即
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某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/分,血压80/70mmHg。颈静脉怒张,首先考虑1分答案不确定

A、A.开放性气胸

B、B.急性心包填塞

C、C.胸内大出血

D、D.血气胸

E、E.肺裂伤

答案:B

解析:解析:胸内大出血、血气胸、开放性气胸、肺裂伤不会出现颈静脉怒张表现而可排除;急性心包填塞的表现有呼吸急促、发给、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等,故选急性心包填塞。

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相关题目
医院护士指导脑卒中患者进行功能锻炼属于

A. A.一级预防;

B. B.二级预防;

C. C.三级预防;

D. D.病因预防;

E. E.预防并发症;

解析:解析:三级预防主要是改善患者预后功能,指导脑卒中患者进行功能锻炼就是尽量减少疾病给患者带来的影响。

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颅内压增高头痛的特点是1分答案不确定

A. A.喷嚏时减轻

B. B.低头时减轻

C. C.咳嗽时减轻

D. D.夜间轻

E. E.晨起较重

解析:解析:因为颅内压增高头痛的特点是程度不同,以晨起或夜间时较重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加剧。

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对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为1分答案不确定

A. A.针刺治疗

B. B.在严格无菌操作下,进行导尿

C. C.肌注卡巴胆碱0.25mg

D. D.下腹部热敷

E. E.诱导患者自行排尿

解析:解析:对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪,焦急、紧张会加重括约肌痉挛,使排尿困难。在取得患者合作,增加患者自行排尿信心的前提下,如无禁忌,可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿,但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果,再考虑在无菌操作下导尿.

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下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是1分答案不确定

A. A.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血

B. B.右心检查后卧床休息3-6小时

C. C.术后常规口服抗生素

D. D.左心检查后卧床休息6-12小时

E. E.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验

解析:解析:进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验错误;术后常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故术后常规口服抗生素错误;右心检查后卧床休息6-12小时,左心检查后卧床休息12-24小时,故右心检查后卧床休息3-6小时,左心检查后卧床休息6-12小时错误。

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腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A. A.肝、脾破裂

B. B.腹腔内积血

C. C.出血性胰腺炎

D. D.腹膜后血肿

E. E.抽出为血管内血液

解析:解析:腹腔穿刺抽出凝固的血液提示抽出为血管内血液。

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医院感染监测包括全面综合性监测和

A. A.危险因素监测

B. B.发病率监测

C. C.感染病种监测

D. D.致病微生物监测

E. E.目标监测

解析:解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

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肠梗阻解除的主要标志是1分答案不确定

A. A.呕吐减少

B. B.肠鸣音减弱

C. C.肛门排便排气

D. D.腹痛减轻

E. E.腹胀减轻

解析:解析:肠梗阻临床表现:腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止,解除的主要标志是肛门排便排气。

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乳癌较早转移途径是1分答案不确定

A. A.淋巴

B. B.组织液

C. C.血液

D. D.种植转移

E. E.直接蔓延

解析:解析:乳癌最主要的转移途径为淋巴转移。且向同侧腋窝转移最多见。

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患者女性,67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.lmmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0-12.4mmol/L。针对护理诊断相应的预期护理目标是

A. A.加强营养

B. B.坚持锻炼

C. C.饮食控制良好

D. D.长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制

E. E.需要时即服药

解析:解析:该患者由于药物依从性差以及饮食控制不良,故此,最主要的护理目标是长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。只有这样才能很好地控制血糖。

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被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即

A. A.冲洗伤口

B. B.清创

C. C.消毒

D. D.注射高效免疫球蛋白

E. E.报告和记录

解析:解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔粘膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。

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