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患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。分析其原因是1分答案不确定

A、A.交感神经阻滞

B、B.麻醉平面过低

C、C.副交感神经阻滞

D、D.麻醉平面过高

E、E.中枢交感神经介质释放减少

答案:A

解析:解析:蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进的结果。

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骨折时必须紧急处理的合并伤是1分答案不确定
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发生率最高的甲状腺癌为1分答案不确定
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患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是1分答案不确定
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患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125b02ef-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影此时最有效的处理措施是1分答案不确定
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患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是1分答案不确定
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下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是1分答案不确定
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肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是1分答案不确定
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硬脑膜外血肿的典型表现是1分答案不确定
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临床上最常见的酸碱失衡为1分答案不确定
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患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。分析其原因是1分答案不确定

A、A.交感神经阻滞

B、B.麻醉平面过低

C、C.副交感神经阻滞

D、D.麻醉平面过高

E、E.中枢交感神经介质释放减少

答案:A

解析:解析:蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞,迷走神经相对亢进的结果。

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相关题目
骨折时必须紧急处理的合并伤是1分答案不确定

A. A.肌肉肌键断裂

B. B.血管损伤

C. C.骨质疏松

D. D.神经干损伤

E. E.软组织开放性皮肤缺损

解析:解析:骨折合并血管损伤会引起患者大量出血而导致休克,所以要紧急处理血管损伤。

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发生率最高的甲状腺癌为1分答案不确定

A. A.未分化癌

B. B.滤泡状腺癌

C. C.髓样癌

D. D.乳头状腺癌

E. E.腺瘤癌变

解析:解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状癌,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,预后较好,故第149题选乳头状腺癌;

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患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是1分答案不确定

A. A.尤文肉瘤

B. B.风湿热

C. C.骨结核继发感染

D. D.骨巨细胞瘤

E. E.急性化脓性骨髓炎

解析:解析:风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热痛,排除风湿热;X线摄片无改变排除尤文肉瘤,骨巨细胞瘤结核易侵犯关节处,由题干可排除骨结核继发感染,所以最可能的诊断为急性化脓性骨髓炎.

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患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是1分答案不确定

A. A.肠内外营养结合支持治疗

B. B.全身使用抗生素

C. C.禁忌灌肠

D. D.仅需经肛门清洁灌肠

E. E.清除瘘口周围油膏

解析:解析:肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,术前3-5天禁食,无需全身使用抗生素,肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏。

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患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影此时最有效的处理措施是1分答案不确定

A. A.过度换气

B. B.持续腰穿引流

C. C.开颅病灶切除

D. D.使用脱水药

E. E.去骨片减压术

解析:解析:因为颅内占位性病变(颅内肿瘤)是导致颅内压增高的原因,而手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法,所以开颅病灶切除是解除颅内压增高的最有效措施。持续腰穿引流是颅内高压处理的禁忌措施,选项使用脱水药、过度换气、去骨片减压术为保守治疗措施,不能去除病因,故选开颅病灶切除。

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患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是1分答案不确定

A. A.CT

B. B.血常规

C. C.尿常规

D. D.MRI

E. E.泌尿系X线摄片

解析:解析:一般情况下,尿路X线摄片即能确诊,它能显示尿路结石,或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI,CT虽然也能诊断尿路结石,但并不是必需的检查。

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下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是1分答案不确定

A. A.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血

B. B.右心检查后卧床休息3-6小时

C. C.术后常规口服抗生素

D. D.左心检查后卧床休息6-12小时

E. E.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验

解析:解析:进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验错误;术后常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故术后常规口服抗生素错误;右心检查后卧床休息6-12小时,左心检查后卧床休息12-24小时,故右心检查后卧床休息3-6小时,左心检查后卧床休息6-12小时错误。

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肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是1分答案不确定

A. A.及早使用止血剂

B. B.及时清除尿路中央血块

C. C.及早使用抗生素

D. D.及早使用利尿剂

E. E.及早补充血容量

解析:解析:肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的肾功能损害,因此在预防时应尽早补充血容量。

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硬脑膜外血肿的典型表现是1分答案不确定

A. A.脑脊液漏

B. B.伤后癫痫

C. C.突然呼吸停止

D. D.中间清醒期

E. E.逆行性健忘

解析:解析:硬脑膜外血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致,通常在伤后数小时至1-2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响,当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤时),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑病的昏迷之间有一段意识清醒时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为“中间清醒期”。

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临床上最常见的酸碱失衡为1分答案不确定

A. A.呼吸性酸中毒

B. B.代谢性碱中毒

C. C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. D.代谢性酸中毒

E. E.呼吸性碱中毒

解析:解析:幽门梗阻时因呕吐造成胃酸大量丢失,体内HCO3-增多,造成代谢性碱中毒;重度肺气肿时CO2潴留造成呼吸性酸中毒;临床最常见的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。

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