解析：解析：硬脑膜外血肿本身引起的意识障碍为脑疝所致，通常在伤后数小时至1-2天内发生。由于还受到原发性脑损伤的影响，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤时），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑病的昏迷之间有一段意识清醒时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为“中间清醒期”。

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临床上最常见的酸碱失衡为1分答案不确定

A. A.呼吸性酸中毒

B. B.代谢性碱中毒

C. C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. D.代谢性酸中毒

E. E.呼吸性碱中毒

解析：解析：幽门梗阻时因呕吐造成胃酸大量丢失，体内HCO3-增多，造成代谢性碱中毒；重度肺气肿时CO2潴留造成呼吸性酸中毒；临床最常见的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。

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肾损伤非手术疗法中不恰当的是1分答案不确定

A. A.抗休克治疗

B. B.抗感染治疗

C. C.应用止血剂

D. D.血尿消失后宜早期下床活动

E. E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化

解析：解析：血尿为肾损伤常见的症状，常与损伤的程度有密切关系。肾组织比较脆弱，损伤后4-6周损伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血，所以不宜早期下床活动。

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泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是1分答案不确定

A. A.大量饮水，但避免睡前及半夜饮水

B. B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏

C. C.成年人每日尿量应保持在1000ml以上

D. D.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙

E. E.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物

解析：解析：泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发，应大量饮水，以增加尿量，成年人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更好；根据结石成分调节饮食，含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物，尿酸结石者避免食用动物内脏，长期卧床者注意功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。

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患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是1分答案不确定

A. A.胃溃疡

B. B.胃癌

C. C.慢性胃炎

D. D.十二指肠溃疡

E. E.胆石症

解析：解析：胆石症患者腹痛特点为进食油腻食物后腹痛加剧，腹痛多呈纹痛；慢性胃炎患者无特异性症状和体征，常有上腹部饱胀不适，尤以进餐后为甚，以及无规律的上腹部隐痛；胃癌患者早期同慢性胃炎，当胃窦出现梗阻时可有恶心、呕吐宿食，责门部癌可有进食梗阻感；胃溃疡为进食后上腹痛，进餐后腹痛不能缓解，甚至加重；十二指肠溃疡选项为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。

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颅内压增高头痛的特点是1分答案不确定

A. A.喷嚏时减轻

B. B.低头时减轻

C. C.咳嗽时减轻

D. D.夜间轻

E. E.晨起较重

解析：解析：因为颅内压增高头痛的特点是程度不同，以晨起或夜间时较重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加剧。

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A. A.胸腔镜检查

B. B.胸腔闭式引流术

C. C.胸壁固定

D. D.抽取胸腔液体和气体

E. E.输血，观察病情变化

解析：解析：因为根据题干分析患者为自发性气胸并继发胸腔积液，症状明显，而胸腔闭式引流术是最合适的处理方法。胸腔镜检查适用于胸腔闭式引流无效的血气胸；胸壁固定适用于处理肋骨骨折；输血，观察病情变化适用于贫血，血红蛋白＜10g/L的患者；抽取胸腔液体和气体抽取气液需二次穿刺，创伤大，效果不好。

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耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为1分答案不确定

A. A.25-30天

B. B.4-6天

C. C.2-3天

D. D.7-10天

E. E.15-20天

解析：解析：导尿管一般1～2周更换一次，以预防尿路结石或感染。

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全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是1分答案不确定

A. A.仰卧位

B. B.半坐卧位

C. C.头低足高位

D. D.平卧位头偏向一侧

E. E.侧卧位

解析：解析：全麻术后最常见的不良反应为呕吐，呕吐的危险性在于引起误吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部并发症。为防止这一意外事故的发生，对全麻术后未清醒的患者，宜采取去枕平卧，头转向一侧，这种体位既有利于呕吐物流出，避免误吸，也不影响患者的血压和呼吸。

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患者女性，30岁。经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为1分答案不确定

A. A.乳腺肉瘤

B. B.乳腺癌

C. C.乳管内乳头状瘤

D. D.乳腺纤维腺瘤

E. E.乳腺囊性增生病

解析：解析：乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病，常见于中年女性，机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度，因月经周期中雌、孕激素比例改变，患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块，多数表现为经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，分析题干信息与之相符，而其他选项均不符合。

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