A、A.胆道出血
B、B.胃癌破裂出血
C、C.溃疡病
D、D.肝硬化门静脉高压症
E、E.急性胃穿孔
答案：D
解析：解析：由题干知患者无溃疡病史可;叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常;胆道出血较少见，常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致，也可排除；而患者有10年大量饮酒史，有酒精性肝硬化的病因，可致门静脉高压，引起食管胃底静脉破裂出血。
A、A.胆道出血
B、B.胃癌破裂出血
C、C.溃疡病
D、D.肝硬化门静脉高压症
E、E.急性胃穿孔
答案：D
解析：解析：由题干知患者无溃疡病史可;叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常;胆道出血较少见，常由于胆道结石或胆道蛔虫引起胆道感染所致，也可排除；而患者有10年大量饮酒史，有酒精性肝硬化的病因，可致门静脉高压，引起食管胃底静脉破裂出血。
A. A.立即给予止痛药
B. B.继续观察
C. C.给予止痛指导
D. D.鼓励患者忍受疼痛
E. E.分散患者注意力
解析：解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。
A. A.针刺治疗
B. B.在严格无菌操作下，进行导尿
C. C.肌注卡巴胆碱0.25mg
D. D.下腹部热敷
E. E.诱导患者自行排尿
解析：解析：对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪，焦急、紧张会加重括约肌痉挛，使排尿困难。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿，但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果，再考虑在无菌操作下导尿.
A. A.起效快
B. B.相对安全
C. C.价格低廉
D. D.并发症少
E. E.符合营养吸收的解剖生理特点
解析：解析：肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点，给药方便，安全，价格低廉，且并发症较肠外营养少，但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收，所以效果较慢。
A. A.术后曾有腹腔内感染
B. B.早期活动
C. C.曾有切口感染
D. D.术后并发肠瘘
E. E.前列腺肥大
解析：解析：由腹部手术后切口形成的病，称为切口病，多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症，处理不当可导致切口愈合不良，当腹内压突然增加时形成切口病。
A. A.禁止咳嗽
B. B.平卧，以利于减轻腹痛
C. C.绝对制动
D. D.卧床休息，不鼓励早期活动
E. E.早期活动以利于胃肠功能恢复
解析：解析：肝癌术后24小时内卧床休息，而非绝对制动；避免剧烈咳嗽，而非禁止咳嗽；术后宜给予半卧位以缓解腹部张力，减轻腹痛，而非平卧。为防止出血，一般不鼓励早期活动。
A. A.50％葡萄糖液
B. B.25％山梨醇液
C. C.血清蛋白
D. D.30％尿素液
E. E.20％甘露醇液
解析：解析：脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主，甘露醇是最常用的渗透性利尿药，成人每次可滴注20％的溶液200m1，每日4-6次，直到脑水肿消除为止。尿素液的渗透性利尿作用虽比甘露醇强，但易发生“反跳”，现已很少使用。
A. A.缝合术
B. B.抗生素
C. C.禁食
D. D.TAT
E. E.清创术
解析：解析：因为头皮裂伤应争取尽早清创缝合，注射TAT和抗生素防止感染，故前四项正确。该患者有颅骨凹陷骨折，但无呕吐、无癫痫，考虑可能是非功能部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过lcm，为手术的相对适应证，可考虑择期手术。该患者胃肠功能正常，神志清楚，可进食。
A. A.清创处理后包扎
B. B.止痛
C. C.氧气吸入
D. D.封闭伤口
E. E.在伤侧第二肋间穿刺放气
解析：解析：因为开放性气胸时患侧胸膜腔与大气直接相通，伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩萎陷，而两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，健侧肺受压，并发生纵隔扑动，造成气促、发绀、呼吸困难、休克，必须立即处理，首先紧急封闭伤口。
A. A.给予抗生素治疗
B. B.给予镇痛镇静剂
C. C.急诊手术
D. D.输液
E. E.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
解析：解析：分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。
A. A.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
B. B.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
C. C.下肢静脉曲张营养障碍期
D. D.髂股静脉血栓形成营养障碍期
E. E.髂股静脉血栓形成局部缺血期
解析：解析：髂股静脉血栓形成起病急，数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛，而患者病程已达3年以上；下肢静脉曲张营养障碍期患者病程长，查体可见曲张静脉，晚期可见患肢皮肤溃疡，故与病史不符；根据患者病史有间歇性破行，查体胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎，近来疼痛加重，出现静息痛、肌肉抽搐等表现，说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要，已由局部缺血期进展为营养障碍期。
