A、A.深静脉血栓形成
B、B.大出血
C、C.心衰患者
D、D.肺不张
E、E.存在严重感染
答案:D
解析:解析:活动会增加心衰患者的心脏负荷;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张。
A、A.深静脉血栓形成
B、B.大出血
C、C.心衰患者
D、D.肺不张
E、E.存在严重感染
答案:D
解析:解析:活动会增加心衰患者的心脏负荷;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张。
A. A.开放性气胸
B. B.急性心包填塞
C. C.胸内大出血
D. D.血气胸
E. E.肺裂伤
解析:解析:胸内大出血、血气胸、开放性气胸、肺裂伤不会出现颈静脉怒张表现而可排除;急性心包填塞的表现有呼吸急促、发给、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等,故选急性心包填塞。
A. A.活动范围由小到大
B. B.活动次数始终一样,要固定,并坚持完成
C. C.活动强度由弱至强
D. D.活动时间由短至长
E. E.被动活动与主动活动相结合
解析:解析:功能训练运动量应由小到大,运动幅度由弱到强,运动时间由短到长。
A. A.鼓励病人多饮水
B. B.每周查血象1~2次
C. C.WBC低于3×109/L,给升血药
D. D.静脉用药应稀释到要求浓度
E. E.限制进食,以防呕吐
解析:解析:不应限制化疗病人的进食。
A. A.社区大小,区域范围,农村还是城市
B. B.地理特征及其资源
C. C.医疗保健服务的人员
D. D.气候条件
E. E.垃圾处理及废气处理等人文环境
解析:解析:社区地理环境的评估包括社区界定、地理特征、气候、人文环境以及医疗保健服务的地点。至于具体的服务人员的情况则不在必要的评估内容中。
A. A.腹部形态
B. B.腹水征
C. C.直肠指检
D. D.肠鸣音
E. E.肝浊音界位置
解析:解析:患者有胃溃疡病史,应首先怀疑胃穿孔,扣诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项肠鸣音,腹部形态,直肠指检,腹水征不是胃穿孔的特异性表现,故选肝浊音界位置
A. A.激励是没有终点的
B. B.设置激励目标应加大效价综合值
C. C.提供充分的激励因素是激发积极性的有效途径
D. D.需要分层次是有极点的
E. E.期望是永无止境的
解析:解析:保健一激励理论对护理管理者的基本启示是提供充分的激励因素,是激发积极性的有效途径;需要层次理论对护理管理者的基本启示是激励是没有终点的;期望理论对护理管理者的基本启示是设置激励目标应加大效价综合值。
A. A.意识状态
B. B.面部表情
C. C.皮肤黏膜
D. D.睡眠饮食
E. E.姿势体位
解析:一般情况:①表情与面容。如精神状态、面色。②饮食与营养。如饮食量及有无消耗性体征。③姿势与体位。如有无强迫体位及肌肉、关节的异常。④皮肤与黏膜。如皮肤弹性、颜色、温度、湿度、完整性、有无皮疹及出血点或淤斑等。⑤休息与睡眠。⑥呕吐物。注意呕吐物的颜色、性质、量和次数。⑦排泄物。
A. A.呼吸道感染
B. B.情绪激动
C. C.心律失常
D. D.输液过多过快
E. E.劳累
解析:解析:以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常见。
A. A.皮褶厚度与血浆白蛋白水平
B. B.体重和迟发皮肤超敏反应
C. C.活动能力与握力
D. D.体重和握力
E. E.体重和血浆白蛋白水平
解析:解析:评价病人的营养状态,最简单而且重要的指标是体重和血浆白蛋白水平。
A. A.尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义
B. B.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
C. C.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
D. D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E. E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
解析:解析:急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2h即开始增高,8~12h标本最有价值,至24h达最高峰,并持续24~72h,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24h开始增高,48h达高峰,维持5~7天,下降缓慢。在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复;如持续增高,可能有并发症发生。有时腹膜炎、胆道疾病、溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500索氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500索氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。