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患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是1分答案不确定

A、A.肝性脑病

B、B.二氧化碳潴留,脑水肿

C、C.水、电解质平衡紊乱

D、D.氨中毒,颅内压升高

E、E.重度缺氧

答案:A

解析:解析:原发性肝癌失代偿期,患者肝脏清除血氨能力下降,致使肠道的氨未经肝脏解毒而直接入体循环,透过血脑屏障入脑组织,引起肝性脑病,出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。

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患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为1分答案不确定
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患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125c7fda-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125c8170-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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尿道创伤最常见的并发症是1分答案不确定
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患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是1分答案不确定
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肺癌的交叉转移是指1分答案不确定
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脓胸的确诊依赖于1分答案不确定
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脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是1分答案不确定
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患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是1分答案不确定
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膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为防止1分答案不确定
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患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是1分答案不确定

A、A.肝性脑病

B、B.二氧化碳潴留,脑水肿

C、C.水、电解质平衡紊乱

D、D.氨中毒,颅内压升高

E、E.重度缺氧

答案:A

解析:解析:原发性肝癌失代偿期,患者肝脏清除血氨能力下降,致使肠道的氨未经肝脏解毒而直接入体循环,透过血脑屏障入脑组织,引起肝性脑病,出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。

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相关题目
患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为1分答案不确定

A. A.丙泊酚

B. B.地塞米松

C. C.20%甘露醇

D. D.硫喷妥钠

E. E.氢化可的松

解析:解析:寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加氧耗,因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药。

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患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是1分答案不确定

A. A.加强安全防护,防止患者坠地

B. B.可适当使用镇静

C. C.所有敷料及器械需专用

D. D.尽量使用药物控制,不可做气管切开

E. E.保持病房安静

解析:解析:破伤风杆菌为传染性疾病,应执行接触隔离,敷料及器械应专用;因刺激可引起患者抽搐,因此应保持病房安静,减少一切刺激;患者抽搐痉挛时可适当适用镇静药物,并同时做好安全保护措施;若患者抽搐频繁,药物不易控制时,为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅,应早期行气管切开术。

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患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养1分答案不确定

A. A.鼻空肠管滴注营养液

B. B.胃造瘘管注人营养液

C. C.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸

D. D.全营养混合液(TNA)

E. E.鼻胃管滴注营养液

解析:解析:患者扩大胰十二指肠术后3天,胃肠道功能尚未恢复,为快速有效增加营养,应尽量选择静脉营养,该患者深静脉置管,具备了静脉营养的通道,全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素,对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸各种营养素分开输注,易造成营养素浪费,可引起并发症。

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尿道创伤最常见的并发症是1分答案不确定

A. A.尿瘘

B. B.慢性尿道周围脓肿

C. C.阳痿或阴茎萎缩

D. D.尿道狭窄

E. E.尿失禁

解析:解析:尿道损伤后组织修复易引起原有尿道的狭窄,这是尿道损伤后最常见的并发症,因此患者拔除导尿管后需要定期做尿道扩张术,以减少尿道狭窄发生的可能性。

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患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是1分答案不确定

A. A.控制感染

B. B.10%氯化钾20m1静脉滴注

C. C.5%碳酸氢钠溶液l00m1,缓慢静脉滴注

D. D.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注

E. E.控制液体输入

解析:解析:该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。

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肺癌的交叉转移是指1分答案不确定

A. A.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结

B. B.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结

C. C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段

D. D.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧

E. E.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长

解析:解析:因为纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,称为肺癌的交叉转移。

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脓胸的确诊依赖于1分答案不确定

A. A.胸部X线检查

B. B.纤维支气管镜检查

C. C.胸部超声波检查

D. D.胸部CT检查

E. E.胸膜腔穿刺

解析:解析:胸部CT,X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液,但无法明确积液性质。纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查,无法判断胸膜腔内病变。而经胸膜腔穿刺抽得脓液,是脓胸诊断的最确切方法,同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

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脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是1分答案不确定

A. A.一人背负搬运

B. B.二人抱持搬运

C. C.一人抱持搬运

D. D.用软担架搬运

E. E.三人平托放于硬板搬运

解析:解析:脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直,所以应选择三人平托放于硬板搬运。

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患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是1分答案不确定

A. A.乳腺纤维腺瘤

B. B.乳管内乳头状瘤

C. C.乳房结核

D. D.乳腺囊性增生病

E. E.乳癌

解析:解析:乳癌乳癌常为单发的无痛性小肿块,不易推动;乳腺纤维腺瘤常无自觉症状,表面光滑,易于推动;乳管内乳头状瘤病人常无自觉症状,其主要临床表现为溢乳;乳房结核较少见,常合并全身症状。

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膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为防止1分答案不确定

A. A.患者活动不便

B. B.尿性腹膜炎

C. C.膀胱出血

D. D.外源性感染

E. E.伤口不愈合

解析:解析:如过早拔管,膀胱内尿液可能经拔管后的膀胱壁孔漏入耻骨后间隙,引起腹膜炎。造瘘管留置2周后,膀胱壁至皮肤已形成了由纤维结缔组织包绕的窦道,使尿液不能流入耻骨后间隙。

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