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外科护理学试题题库
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患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是1分答案不确定

A、A.控制感染

B、B.10%氯化钾20m1静脉滴注

C、C.5%碳酸氢钠溶液l00m1,缓慢静脉滴注

D、D.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注

E、E.控制液体输入

答案:B

解析:解析:该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。

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肺癌的交叉转移是指1分答案不确定
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脓胸的确诊依赖于1分答案不确定
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脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是1分答案不确定
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患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是1分答案不确定
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膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为防止1分答案不确定
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患者男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是1分答案不确定
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患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是1分答案不确定
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对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为1分答案不确定
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腹部损伤行腹腔穿刺时,抽出不凝血液,应考虑1分答案不确定
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患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是1分答案不确定
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患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是1分答案不确定

A、A.控制感染

B、B.10%氯化钾20m1静脉滴注

C、C.5%碳酸氢钠溶液l00m1,缓慢静脉滴注

D、D.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注

E、E.控制液体输入

答案:B

解析:解析:该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。

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相关题目
肺癌的交叉转移是指1分答案不确定

A. A.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结

B. B.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结

C. C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段

D. D.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧

E. E.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长

解析:解析:因为纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,称为肺癌的交叉转移。

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脓胸的确诊依赖于1分答案不确定

A. A.胸部X线检查

B. B.纤维支气管镜检查

C. C.胸部超声波检查

D. D.胸部CT检查

E. E.胸膜腔穿刺

解析:解析:胸部CT,X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液,但无法明确积液性质。纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查,无法判断胸膜腔内病变。而经胸膜腔穿刺抽得脓液,是脓胸诊断的最确切方法,同时可以做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

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脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是1分答案不确定

A. A.一人背负搬运

B. B.二人抱持搬运

C. C.一人抱持搬运

D. D.用软担架搬运

E. E.三人平托放于硬板搬运

解析:解析:脊柱骨折患者的急救搬运应注意保持患者身体轴线平直,所以应选择三人平托放于硬板搬运。

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患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是1分答案不确定

A. A.乳腺纤维腺瘤

B. B.乳管内乳头状瘤

C. C.乳房结核

D. D.乳腺囊性增生病

E. E.乳癌

解析:解析:乳癌乳癌常为单发的无痛性小肿块,不易推动;乳腺纤维腺瘤常无自觉症状,表面光滑,易于推动;乳管内乳头状瘤病人常无自觉症状,其主要临床表现为溢乳;乳房结核较少见,常合并全身症状。

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膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为防止1分答案不确定

A. A.患者活动不便

B. B.尿性腹膜炎

C. C.膀胱出血

D. D.外源性感染

E. E.伤口不愈合

解析:解析:如过早拔管,膀胱内尿液可能经拔管后的膀胱壁孔漏入耻骨后间隙,引起腹膜炎。造瘘管留置2周后,膀胱壁至皮肤已形成了由纤维结缔组织包绕的窦道,使尿液不能流入耻骨后间隙。

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患者男性,34岁。车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是1分答案不确定

A. A.立即更换石膏

B. B.在石膏上划出血迹边界并注明日期

C. C.打开石膏伤口换药

D. D.给予止血药物

E. E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净

解析:解析:石膏里面切口出血时,可渗到石膏表面,出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面,污染沫单,所以除了观察石膏表面外,还要检查石膏边缘及床单位有无血迹。为了判断石膏表面上的血迹是否在扩大,可沿着血迹边界用铅笔做记号,并注明时间,如发现血迹边界不断扩大,应报告医生,再根据实际情况决定是否应给予止血药物、更换石膏或打开石膏伤口换药。

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患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是1分答案不确定

A. A.禁食、置胃管

B. B.应用抗生素

C. C.手术

D. D.局部理疗

E. E.中药治疗

解析:解析:由题干可判断患者为急性阑尾炎且尚未穿孔,应及早行手术切除阑尾,手术操作简单,并发症少。一旦阑尾发生坏疽或穿孔后再手术,术后并发症显著增高。

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对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为1分答案不确定

A. A.短路手术

B. B.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门

C. C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D. D.经腹直肠癌切除术

E. E.结肠造瘘术

解析:解析:当癌肿距齿状线5cm以上时,可保留正常肛门,经腹行乙状结肠和直肠大部切除术,即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者,则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌,并行乙状结肠或结肠造瘘术。

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腹部损伤行腹腔穿刺时,抽出不凝血液,应考虑1分答案不确定

A. A.空腔脏器破裂

B. B.前腹壁血肿

C. C.后腹膜血肿

D. D.误穿入腹腔血管

E. E.实质性脏器破裂

解析:解析:实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血,流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝,故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。

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患者男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是1分答案不确定

A. A.保证液体的摄入

B. B.加强营养

C. C.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰

D. D.取半卧位,减少患者活动量

E. E.全身或局部抗生素治疗

解析:解析:高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要,而协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰为预防肺炎、肺不张的有效护理措施。

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