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胆总管口括约肌切开成形术适用于1分答案不确定

A、A.急性单纯性胆囊炎

B、B.胆总管结石伴有休克

C、C.胆囊结石经常发作

D、D.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

E、E.肝内结石局限于左叶

答案:D

解析:解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。

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我国现存医学文献中最早的一部典籍是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edad62e3-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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防治烧伤休克的主要措施是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/20f26245-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。哪项处理不妥1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/124bedba-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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胃十二指肠溃疡穿孔术前护理不正确的是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/20fedf5a-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水泡破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是1分答案不确定
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下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/2152bb44-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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母乳喂养至少坚持到新生儿出生后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb4937c-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。评价血管活性药物有效的指标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb2d769-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。最有可能的诊断是1分答案不确定
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原发性肝癌最常见的大体类型是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/2113e946-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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外科护理学试题题库

胆总管口括约肌切开成形术适用于1分答案不确定

A、A.急性单纯性胆囊炎

B、B.胆总管结石伴有休克

C、C.胆囊结石经常发作

D、D.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

E、E.肝内结石局限于左叶

答案:D

解析:解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。

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我国现存医学文献中最早的一部典籍是

A. A.伤寒杂病论

B. B.黄帝内经

C. C.类经

D. D.温病条辨

E. E.难经

解析:解析:《黄帝内经》我国现存医学文献中最早的一部,包括两部分,《灵枢》和《素问》。

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防治烧伤休克的主要措施是1分答案不确定

A. A.多饮水

B. B.保暖

C. C.创面处理

D. D.补液治疗

E. E.镇痛、镇静

解析:解析:液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。

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洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。哪项处理不妥1分答案不确定

A. A.可进少量流质

B. B.胃肠减压

C. C.按时使用抗生素

D. D.维持水、电解质平衡

E. E.半卧位

解析:解析:患者初步诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,应禁食。

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胃十二指肠溃疡穿孔术前护理不正确的是1分答案不确定

A. A.胃肠减压

B. B.禁食

C. C.禁饮

D. D.严密观察生命体征和腹部情况

E. E.应用止痛药

解析:解析:术前应用止痛药易掩盖病情,不利于病情观察。

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患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水泡破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是1分答案不确定

A. A.用自来水大量冲洗双下肢

B. B.迅速脱离热源

C. C.大量补液

D. D.创面涂抹甲紫(龙胆紫)

E. E.迅速送往医院

解析:解析:创面不可涂抹甲紫(龙胆紫),会影响观察,延误病情。

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下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗

A. A.阑尾穿孔

B. B.阑尾周围脓肿

C. C.急性坏疽性阑尾炎

D. D.急性化脓性阑尾炎

E. E.阑尾脓肿

解析:解析:绝大多数急性阑尾炎确诊后,应早期施行阑尾切除术,早期单纯性阑尾炎手术操作简单,并发症少。急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎,也应行阑尾切除术,腹腔如有脓液,应仔细清除,注意保护伤口。阑尾脓肿尚未穿孔破溃,按化脓性阑尾炎处理,穿孔性阑尾炎除上述外,必要时还要放置腹腔引流,阑尾周围脓肿病情较稳定者,宜采用非手术治疗,应用抗生素等治疗,待急性炎症消退后3个月,再择期手术,切除阑尾。如非手术治疗效果不好,有扩大趋势则行切开引流术。

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母乳喂养至少坚持到新生儿出生后

A. A.2-3个月

B. B.3-4个月

C. C.4-6个月

D. D.6-8个月

E. E.12个月

解析:解析:母乳喂养对新生儿发育很重要,至少坚持到4-6个月,然后指导合理添加辅食。

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患者女性,70岁。突发头痛,随即意识丧失,呼之无反应。查体:血压24/15kPa,脉率60次/分,体温38℃;瞳孔3mm,双侧等大、等圆,对光反射迟钝,右侧肢体肌张力Ⅱ级,痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。评价血管活性药物有效的指标是

A. A.血压

B. B.体温

C. C.尿量

D. D.意识状态

E. E.神经反射

解析:解析:通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。

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患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。最有可能的诊断是1分答案不确定

A. A.溃疡穿孔

B. B.瘢痕性幽门梗阻

C. C.高位肠梗阻

D. D.溃疡恶变

E. E.溃疡出血

解析:解析:胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;溃疡穿孔腹痛应尤其明显;溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁,且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘫痕组织致使幽门梗阻,引起呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁,题干的症状和体征与此相符。

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原发性肝癌最常见的大体类型是1分答案不确定

A. A.小癌型

B. B.弥漫型

C. C.溃疡型

D. D.巨块型

E. E.结节型

解析:解析:原发性肝癌分4种:结节型、巨块型、弥漫型、小肝癌型。最常见的大体类型是结节型。

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