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石膏综合征为1分答案不确定

A、A.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物

B、B.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出

C、C.石膏固定后最严重的并发症

D、D.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩

E、E.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成

答案:A

解析:解析:石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹,如上腹部包裹过紧,将影响患者进食后胃的容纳与扩张,从而使患者进食后出现腹痛、呕吐,呕吐物主要是胃内容物,一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿,是石膏固定最严重的并发症。

外科护理学试题题库
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于9000,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/20f15258-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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Reynolds五联征出现在1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/125803a6-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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术中判断心跳停止最可能的依据是
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重度肺气肿患者可发生1分答案不确定
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诊断反流性食管炎最准确的方法是1分答案不确定
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下列属于长期备用医嘱的是
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男性,70岁,肝昏迷前期,表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常,三天未排便。因严重便秘,需行大量不保留灌肠,应禁用的灌肠液是
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恶性程度最高的甲状腺癌为1分答案不确定
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DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是1分答案不确定
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外科护理学试题题库

石膏综合征为1分答案不确定

A、A.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物

B、B.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出

C、C.石膏固定后最严重的并发症

D、D.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩

E、E.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成

答案:A

解析:解析:石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹,如上腹部包裹过紧,将影响患者进食后胃的容纳与扩张,从而使患者进食后出现腹痛、呕吐,呕吐物主要是胃内容物,一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿,是石膏固定最严重的并发症。

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患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于9000,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是1分答案不确定

A. A.急性呼吸功能衰竭

B. B.休克

C. C.急性心功能衰竭

D. D.DIC

E. E.急性肾衰竭

解析:解析:急性胰腺炎时释放卵磷脂酶,可分解肺泡表面活性物质,使气体交换明显下降,同时血管活性物质的释放和氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用,使肺微循环障碍,致使肺间质水肿、出血、炎性渗出,最终导致ARDS。根据题干信息可判断患者并发了急性呼吸功能衰竭。

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Reynolds五联征出现在1分答案不确定

A. A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B. B.急性胆囊炎

C. C.绞窄性小肠梗阻

D. D.急性出血、坏死性胰腺炎

E. E.急性化脓性阑尾炎

解析:解析:Reynolds五联征主要是在Char-cot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故选急性梗阻性化脓性胆管炎。

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术中判断心跳停止最可能的依据是

A. A.用听诊器听心音

B. B.数呼吸频率

C. C.测血压

D. D.大动脉搏动消失

E. E.立即观察瞳孔变化

解析:解析:颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。

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重度肺气肿患者可发生1分答案不确定

A. A.呼吸性酸中毒

B. B.呼吸性碱中毒

C. C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. D.代谢性碱中毒

E. E.代谢性酸中毒

解析:解析:幽门梗阻时因呕吐造成胃酸大量丢失,体内HCO3-增多,造成代谢性碱中毒;重度肺气肿时CO2潴留造成呼吸性酸中毒;临床最常见的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。

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下列不属于控制条件的是

A. A.有明确可衡量的标准

B. B.与组织文化相匹配

C. C.畅通的信息传递渠道

D. D.控制人员有较高的素质

E. E.以目标和执行者的积极性为基础

解析:解析:控制条件包括有明确可衡量的标准,畅通的信息传递渠道,控制人员有较高的素质,以目标和执行者的积极性为基础。

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诊断反流性食管炎最准确的方法是1分答案不确定

A. A.内镜检查

B. B.食管测压

C. C.24h食管pH监测

D. D.消化道钡剂检查

E. E.食管滴酸试验

解析:解析:内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

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下列属于长期备用医嘱的是

A. A.一级护理

B. B.可待因30mgq8hprn

C. C.普食

D. D.氧气吸入

E. E.青霉素80万Uimq6h

解析:长期备用医嘱:有效时间在24h以上,必要时用,由医生注明停止时间后失效。

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男性,70岁,肝昏迷前期,表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常,三天未排便。因严重便秘,需行大量不保留灌肠,应禁用的灌肠液是

A. A.生理盐水

B. B.1,2,3溶液

C. C.肥皂水

D. D.0.9%氯化钠

E. E.油剂

解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。

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恶性程度最高的甲状腺癌为1分答案不确定

A. A.髓样癌

B. B.未分化癌

C. C.滤泡状腺癌

D. D.腺瘤癌变

E. E.乳头状腺癌

解析:解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状癌,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,预后较好;②滤泡状腺癌,约占20%,中度恶性,预后不如乳头状腺癌;③髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好;④未分化癌,约占15%,高度恶性,早期即可发生颈部淋巴结转移,容易侵犯周围组织和器官,预后很差,故第151题选未分化癌。

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DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是1分答案不确定

A. A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

B. B.注意观察有无变态反应发生

C. C.若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D. D.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适

E. E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝

解析:解析:DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应。

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