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患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是1分答案不确定

A、A.呕吐情况

B、B.黄疸的变化

C、C.腹部症状和体征

D、D.24小时出入液量

E、E.血象变化

答案:C

解析:解析:急性胆囊炎发作时出现右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性;若胆囊壁发生坏死、穿孔,则出现弥漫性腹膜炎的体征,因此应密切观察腹部的症状和体征。选项24小时出入液量,黄疸的变化,呕吐情况,血象变化虽然也是观察内容,但重要性不如第四项。

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心内直视手术后心包引流液突然减少,烦躁不安,颈静脉充盈,疑急性心脏压塞,此时1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/210e6ff1-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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李军,23岁,就诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在于鸣,心率160次/分,全血胆碱酯酶活力30%,10h无尿。此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药
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暴力作用于头部后,脑组织遭受破坏较轻,软脑膜尚完整为1分答案不确定
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伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是1分答案不确定
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对“人类行为适应形式”中应激的描述,正确的是
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以下与切口裂开无关的是1分答案不确定
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关于静脉营养与导管有关的并发症,以下最严重的是1分答案不确定
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肛裂病人排便后出现第2次持续疼痛的主要原因是1分答案不确定
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张力性气胸的急救处理首先应该1分答案不确定
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医院Ⅱ类环境是
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外科护理学试题题库

患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是1分答案不确定

A、A.呕吐情况

B、B.黄疸的变化

C、C.腹部症状和体征

D、D.24小时出入液量

E、E.血象变化

答案:C

解析:解析:急性胆囊炎发作时出现右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,Murphy征阳性;若胆囊壁发生坏死、穿孔,则出现弥漫性腹膜炎的体征,因此应密切观察腹部的症状和体征。选项24小时出入液量,黄疸的变化,呕吐情况,血象变化虽然也是观察内容,但重要性不如第四项。

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心内直视手术后心包引流液突然减少,烦躁不安,颈静脉充盈,疑急性心脏压塞,此时1分答案不确定

A. A.中心静脉压与血压均高

B. B.中心静脉压高、血压低

C. C.中心静脉压低、血压高

D. D.中心静脉压与血压均低

E. E.中心静脉压与血压均正常

解析:解析:急性心脏压塞时,心功能不全,心脏射血能力弱,血容量相对过多,中心静脉压高、血压低。

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李军,23岁,就诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在于鸣,心率160次/分,全血胆碱酯酶活力30%,10h无尿。此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药

A. A.毛果芸香碱

B. B.阿托品

C. C.西地兰

D. D.回苏灵

E. E.速尿

解析:解析:根据病人应用阿托品后表现,可判断病人为阿托品中毒。阿托品中毒的主要表现为:①瞳孔明显散大,常超过5mm;②颜面及皮肤潮红;③明显躁动、甚至狂躁、抽搐及谵语;④心动过速(≥120次);⑤体温可明显升高(>39℃)。阿托品为抗胆碱药,中毒后应用毛果芸香碱对抗,毛果芸香碱为拟胆碱药。

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暴力作用于头部后,脑组织遭受破坏较轻,软脑膜尚完整为1分答案不确定

A. A.脑挫伤

B. B.脑裂伤

C. C.急性硬膜下血肿

D. D.脑震荡

E. E.急性硬脑膜外血肿

解析:解析:因为脑挫伤是一种常见的原发性脑损伤,指由于外力作用,形成的软脑膜完整而脑皮质浅层的出血和(或)挫碎。

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伤及角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,轻度渗出是1分答案不确定

A. A.Ⅰ度烧伤

B. B.特殊烧伤

C. C.深Ⅱ度烧伤

D. D.Ⅲ度烧伤

E. E.浅Ⅱ度烧伤

解析:解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,局部红肿。Ⅱ烧伤深达真皮,浅深Ⅱ度者伤及真皮浅层,一部分生发层健在,深Ⅱ度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件,去皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,基底肿胀明显。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼,创面无水疮,痛觉消失,无弹性,甚至出现焦痴。

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对“人类行为适应形式”中应激的描述,正确的是

A. A.应激是人类适应行为的基础

B. B.应激多用于协调矛盾,解决冲突

C. C.应激是个体对环境刺激的特异性反应

D. D.应激是个体对紧张刺激的非特异性反应

E. E.应激指个体改变自身行为以达到社会适应

解析:解析:应激是个体对紧张刺激的非特异性反应,反射是人类适应行为的基础,调试多用于协调矛盾、解决冲突,顺应指个体改变自身行为以达到社会适应。

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以下与切口裂开无关的是1分答案不确定

A. A.床上活动

B. B.腹胀

C. C.糖尿病

D. D.过度肥胖

E. E.贫血

解析:解析:切口裂开原因有营养不良,组织愈合能力差;缝合技术错误,如缝线过松、组织对合不良;切口感染;各种原因所致的腹内压突然升高。切口裂开与床上活动无关。

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关于静脉营养与导管有关的并发症,以下最严重的是1分答案不确定

A. A.气胸

B. B.心脏壁穿破

C. C.静脉炎

D. D.空气栓塞

E. E.胸导管损伤

解析:解析:空气栓塞属肠外营养并发症,是与穿刺技术有关的最严重的并发症。

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肛裂病人排便后出现第2次持续疼痛的主要原因是1分答案不确定

A. A.肛管内括约肌痉挛性收缩

B. B.皮下静脉血栓形成

C. C.接受了扩肛治疗

D. D.未进行肛门坐浴

E. E.神经末梢受刺激

解析:解析:肛裂疼痛:最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰,又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张,肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛;便后有短暂的疼痛减轻;数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩,再次引起剧痛,持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。

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张力性气胸的急救处理首先应该1分答案不确定

A. A.气管内插管辅助呼吸

B. B.输血,输液治疗休克

C. C.气管切开

D. D.立即排气解除胸膜腔的高压状态

E. E.剖胸探查

解析:解析:因为气管内插管辅助呼吸不适用于张力性气胸,辅助呼吸会加重气胸;选项输血,输液治疗休克,气管切开对气胸治疗无效;剖胸探查适用于胸腔闭式引流仍不能纠正的气胸,故不是首选措施;张力性气胸是可迅速致死的危急重症,急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置,使腔内高压气体易于排出,而外界空气不能进入胸腔。

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医院Ⅱ类环境是

A. A.重症监护病房

B. B.妇产科检查室

C. C.层流洁净病房

D. D.医院职工餐厅

E. E.传染病房

解析:解析:医院I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

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