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值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施1分答案不确定

A、A.安慰患者,使其不要过于紧张

B、B.开通静脉通路

C、C.加快冲洗速度

D、D.立即通知医师

E、E.给予抗炎治疗

答案:E

解析:解析:冲洗速度可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢:尿色深红或颜色逐渐加深说明有活动性出血,不可乱用药物,掩盖病情。

外科护理学试题题库
第一次产前检查最迟在怀孕后的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edb48c60-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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有关血胸的治疗,不恰当的是1分答案不确定
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由父母、已婚子女及第三代组成的家庭,属于
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仰卧式手术体位,以下除哪项外均可使用1分答案不确定
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库欣(Cushing)反应的表现为1分答案不确定
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最常见的腹外疝是1分答案不确定
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关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是1分答案不确定
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关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,下列叙述错误的是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/211db3fc-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉,说明患者有
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急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是1分答案不确定
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值班护士一旦发现前列腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施1分答案不确定

A、A.安慰患者,使其不要过于紧张

B、B.开通静脉通路

C、C.加快冲洗速度

D、D.立即通知医师

E、E.给予抗炎治疗

答案:E

解析:解析:冲洗速度可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢:尿色深红或颜色逐渐加深说明有活动性出血,不可乱用药物,掩盖病情。

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相关题目
第一次产前检查最迟在怀孕后的

A. A.1周

B. B.3周

C. C.6周

D. D.12周

E. E.15周

解析:解析:产前检查是社区护理的一项重要内容。产前检查的范围是从怀孕开始到怀孕结束。第一次产前检查是怀孕后的12周之前。

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有关血胸的治疗,不恰当的是1分答案不确定

A. A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除

B. B.少量血胸不需要穿刺抽吸

C. C.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

D. D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流

E. E.进行性血胸应剖胸探查

解析:解析:选项进行性血胸应剖胸探查、少量血胸不需要穿刺抽吸、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块均符合血胸的治疗原则,而肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。故选肺挫裂伤不严重也应做病肺切除。

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由父母、已婚子女及第三代组成的家庭,属于

A. A.核心家庭

B. B.主干家庭

C. C.联合家庭

D. D.兄弟姐妹组成的家庭

E. E.同性恋家庭

解析:解析:家庭的类型有很多种,并且各具特点。核心家庭是由父母及未婚子女组成,该类型的家庭结构简单、关系较稳定但资源少,占我国67%的比例。主干家庭是由父母、已婚子女及第三代组成的家庭。联合家庭是指由核心家庭及其较近的亲戚组成,如叔叔、姑姑、姨妈等。

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仰卧式手术体位,以下除哪项外均可使用1分答案不确定

A. A.腹部

B. B.胸部

C. C.颈部

D. D.乳房

E. E.颌面部

解析:解析:常用的手术体位:①仰卧式:最常用。适用于腹部、颌面部、颈部及乳腺等腹侧面手术。②侧卧式:适用于胸部、腰部及肾手术。③俯卧式:适用于脊柱及其他背部大手术。④膀胱截石位卧式:适用于会阴部、尿道及肛门手术。⑤半坐卧式:适用于鼻及咽部手术。

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库欣(Cushing)反应的表现为1分答案不确定

A. A.体温升高,脉搏慢,呼吸慢

B. B.血压升高,反应慢,呼吸慢

C. C.颅内压升高,脉搏慢,心率慢

D. D.血压升高,脉搏慢,呼吸慢

E. E.体温升高,反应慢,呼吸慢

解析:解析:库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变,具体表现为血压增高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

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最常见的腹外疝是1分答案不确定

A. A.股疝

B. B.腹壁切口疝

C. C.脐疝

D. D.腹股沟直疝

E. E.腹股沟斜疝

解析:解析:腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一,并以突出的解剖部位命名,其中以腹股沟疝发生率最高,占90%以上;股疝次之,占5%左右。较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外,尚有腰疝等罕见疝。

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关于颅内肿瘤切除术后创腔引流,下列说法正确的是1分答案不确定

A. A.引流5-6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管

B. B.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体

C. C.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面

D. D.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏

E. E.引流3-4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管

解析:解析:因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体,使残腔逐步闭合。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应与头部创腔水平面保持一致,以保证创腔内一定的液体压力,以避免脑组织移位;高于创腔平面难以达到引流的目的。术后48小时后,可将引流袋略放低,以期较快引流出创腔内的液体。引流3-4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管,以免形成脑脊液漏。

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关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变,下列叙述错误的是1分答案不确定

A. A.尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义

B. B.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

C. C.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

D. D.淀粉酶越高诊断的正确率越大

E. E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

解析:解析:急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2h即开始增高,8~12h标本最有价值,至24h达最高峰,并持续24~72h,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24h开始增高,48h达高峰,维持5~7天,下降缓慢。在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复;如持续增高,可能有并发症发生。有时腹膜炎、胆道疾病、溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500索氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500索氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。

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无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉,说明患者有

A. A.嗜睡

B. B.昏睡

C. C.昏迷

D. D.幻觉

E. E.错觉

解析:解析:嗜睡刺激时有回避动作,可以唤醒,但易于回到嗜睡状态。昏睡痛觉反映存在,但较迟钝。昏迷痛觉反应消失。幻觉是无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。错觉是对客观存在的事物整体属性的错误知觉。

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急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是1分答案不确定

A. A.胆道减压手术

B. B.输液输血

C. C.静滴大量抗生素

D. D.营养支持

E. E.纠正酸中毒

解析:解析:急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力成正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。输液输血、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选胆道减压手术。

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