A、A.维持体液平衡
B、B.鼓励早期活动
C、C.保持大小便通畅
D、D.做好心理护理
E、E.严格控制进食时间
答案:E
解析:解析:护理食管癌根治术后病人,应特别注意严格控制进食时间。
A、A.维持体液平衡
B、B.鼓励早期活动
C、C.保持大小便通畅
D、D.做好心理护理
E、E.严格控制进食时间
答案:E
解析:解析:护理食管癌根治术后病人,应特别注意严格控制进食时间。
A. A.6~12h
B. B.7~24h
C. C.24~48h
D. D.48~72h
E. E.3~7天
解析:急诊观察室病人留观时间较为妥善的是3~7天。
A. A.实音
B. B.鼓音
C. C.浊、实音
D. D.清音
E. E.浊音
解析:解析:因为气胸部位大量充气,所以叩诊呈鼓音。
A. A.大量便鲜血
B. B.出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C. C.出血速度快,呕血或便血
D. D.少量便鲜血
E. E.出血伴腹痛,高热
解析:解析:食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌出血及胆道出血均为上消化道出血,即使出血量大,经肠液混合后也仅排黑便,不会出现鲜血便;食管胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血,患者会呕吐鲜红色血液或排柏油样便,甚至很快发生休克。胃癌出血以慢性失血为主,少量出血时粪便隐血试验阳性。胆道出血的临床特点是出血前有右上腹绞痛并伴有发热,出血后血凝块可阻塞胆道,使出血暂停。经胆汁自溶作用,逐渐增加胆道内压,把血凝块排出胆道,结果再度出血,故选出血伴腹痛,高热。
A. A.第二期内痔
B. B.肛裂
C. C.混合痔
D. D.第一期内痔
E. E.血栓性外痔
解析:解析:内痔根据病程分为3期。Ⅰ期:以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外;Ⅱ期:排便时痔块脱出,但便后可自行还纳;Ⅲ期:排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出,且不能自行还纳,需用手托回。
A. A.准备接收新病人
B. B.供新入院病人使用
C. C.使病人安全舒适及预防并发症
D. D.便于病人住宿
E. E.便于陪床人员休息
解析:麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。
A. A.有暴力行为的危险
B. B.思维过程改变
C. C.社交孤立
D. D.有受伤的危险
E. E.精神困扰
解析:解析:患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害,护理诊断为有受伤的危险。
A. A.水分摄入不足
B. B.胃肠道消化液长期大量丢失
C. C.水分丧失过多
D. D.胃肠道消化液急性丧失
E. E.大面积创面慢性渗液
解析:解析:等渗性脱水主要病因是急性大量体液丢失,如大量呕吐、肠瘘、急性肠梗阻、大面积烧伤早期和急性腹膜炎等。
A. A.恶心、呕吐
B. B.腹部体征
C. C.体温、面色
D. D.血白细胞计数
E. E.血压、神志
解析:解析:急性重症胆管炎临床表现症状:起病急骤,病情进展快,出现夏柯三联征及休克和意识障碍,又称雷诺五联征,严重者短期可死亡;体征:右上腹明显压痛和肌紧张,病情观察中要特别注意。
A. A.幽门管溃疡
B. B.胃角溃疡
C. C.巨大溃疡
D. D.复合性溃疡
E. E.球后溃疡
解析:解析:胃角溃疡是指发生在胃角部的溃疡,不属于特殊溃疡。
A. A.内出血
B. B.膈下脓肿
C. C.胆汁性腹膜炎
D. D.肝性脑病
E. E.休克
解析:解析:根据该病人表现,考虑为肝性脑病。