A、A.有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、B.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
C、C.患肢平放并停止一切肢体活动
D、D.手指、脚趾端应包裹在石膏内
E、E.石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
答案:B
解析:解析:石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕。
A、A.有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、B.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕
C、C.患肢平放并停止一切肢体活动
D、D.手指、脚趾端应包裹在石膏内
E、E.石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫
答案:B
解析:解析:石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕。
A. A.胸腔引流管一般呈钳闭状态
B. B.24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20-30滴/分为宜
C. C.一般不限制吗啡用量
D. D.可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
E. E.嘱患者患侧卧位
解析:解析:全肺切除术后,患者要选择1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。患者术后要严格控制钠盐摄入量,24小时输液量不超过2000ml,输液滴速20-30滴/分。患者健侧肺代偿,吗啡过量会抑制呼吸,造成缺氧。胸腔引流管一般呈钳闭状态,为保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏停搏。
A. A.30g
B. B.40g
C. C.50g
D. D.60g
E. E.70g
解析:低脂肪饮食原则:限制脂肪的摄入,成人每日摄入脂肪总量不超过50g。迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应注意:①插管前,去枕,头后仰;②胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。
A. A.粟粒性肺结核
B. B.转移性肺癌
C. C.纵隔淋巴肉瘤
D. D.中央型肺癌
E. E.Pancoast肿瘤
解析:解析:上顶部肺癌,亦称Pancoast肿瘤,可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官和组织,如臂丛神经及颈交感神经,产生同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
A. A.直接戴一次性手套
B. B.手快速消毒剂进行洗手消毒
C. C.用流动水洗净双手
D. D.用无菌水洗净双手
E. E.用清洁纱布包裹双手
解析:解析:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。
A. A.倾向因素
B. B.促成因素
C. C.强化因素
D. D.激励因素
E. E.健康相关行为
解析:解析:倾向因素指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某种行为的因素,包括知识、信念、态度和价值观
A. A.甲状腺危象
B. B.气管软化塌陷
C. C.喉部水肿
D. D.喉返神经损伤
E. E.切口内出血
解析:解析:甲状腺是血运非常丰富的腺体,术后出血形成血肿,使病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安。
A. A.寒热
B. B.汗、痛
C. C.饮食口味
D. D.二便
E. E.舌苔
解析:解析:舌苔属于望诊内容,通过望诊能更准确判断病人病情。
A. A.低盐饮食
B. B.高脂、高蛋白饮食
C. C.高胆固醇饮食
D. D.低钙饮食
E. E.少吃水果、蔬菜
解析:解析:高血压患者的饮食指导包括低盐(不超过5g/d)低脂饮食,同时注意补钾、补钙。主食粗细搭配,每日进食水果、蔬菜。
A. A.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到
B. B.起病急,右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸
C. C.患者过去可有反复发作的胆管炎史
D. D.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄
E. E.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降
解析:解析:急性梗阻性化脓性胆管炎血培养为阳性,胆囊会不同程度增大,但不一定能触到。
A. A.夹管试验
B. B.T管造影,检查T管通畅度
C. C.继续引流
D. D.拔管
E. E.T管抬高
解析:解析:放置T管除引流作用外,尚有支撑胆道,避免胆总管粘连狭窄的目的,一般拔管时间为术后10-14天,拔管时间过早,围绕T管周围的瘘管壁尚未形成,容易形成胆总管粘连,患者目前为引流第8天,尚未形成瘩管,宜继续引流至10-14天后再做拔管准备。