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李军,23岁,就诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在于鸣,心率160次/分,全血胆碱酯酶活力30%,10h无尿。此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药

A、A.毛果芸香碱

B、B.阿托品

C、C.西地兰

D、D.回苏灵

E、E.速尿

答案:A

解析:解析:根据病人应用阿托品后表现,可判断病人为阿托品中毒。阿托品中毒的主要表现为:①瞳孔明显散大,常超过5mm;②颜面及皮肤潮红;③明显躁动、甚至狂躁、抽搐及谵语;④心动过速(≥120次);⑤体温可明显升高(>39℃)。阿托品为抗胆碱药,中毒后应用毛果芸香碱对抗,毛果芸香碱为拟胆碱药。

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脓性指头炎若不及时处理可发生1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/1228a4fb-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是1分答案不确定
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乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是1分答案不确定
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脑出血最常见的病因为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edaafd15-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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肠套叠的临床特点是1分答案不确定
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门静脉高压分流术的主要目的是1分答案不确定
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判断是否属于医院感染的主要依据是
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葡萄球菌感染的脓液为1分答案不确定
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需要床边隔离的软组织化脓性感染是1分答案不确定
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李军,23岁,就诊前10h自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,病人昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在于鸣,心率160次/分,全血胆碱酯酶活力30%,10h无尿。此病人除应给予双复磷外,还要用哪种药

A、A.毛果芸香碱

B、B.阿托品

C、C.西地兰

D、D.回苏灵

E、E.速尿

答案:A

解析:解析:根据病人应用阿托品后表现,可判断病人为阿托品中毒。阿托品中毒的主要表现为:①瞳孔明显散大,常超过5mm;②颜面及皮肤潮红;③明显躁动、甚至狂躁、抽搐及谵语;④心动过速(≥120次);⑤体温可明显升高(>39℃)。阿托品为抗胆碱药,中毒后应用毛果芸香碱对抗,毛果芸香碱为拟胆碱药。

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脓性指头炎若不及时处理可发生1分答案不确定

A. A.化脓性滑囊炎

B. B.急性化脓性腱鞘炎

C. C.甲沟炎

D. D.指甲下脓肿

E. E.骨坏死骨髓炎

解析:解析:脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为金黄色葡萄球菌,是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染。临床表现:局部肿胀、疼痛,并伴全身症状。严重者可因循环障碍发生坏死和骨髓炎。

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甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是1分答案不确定

A. A.出血压迫气管

B. B.喉返神经损伤

C. C.气管塌陷

D. D.喉上神经损伤

E. E.低血钙

解析:解析:选项喉返神经损伤不正确,因为一侧甲状腺切除引起单侧喉返神经损伤,只能造成一侧声带运动麻痹,不会发生窒息;低血钙可引起手足抽搐或面部痉挛,可排除;选项气管塌陷在单侧甲状腺切除术后很少发生;选项喉上神经损伤引起误咽或呛咳及声调下降,不会造成窒息,故不正确;出血压迫气管是甲状腺切除术后发生窒息的常见原因。

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乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是1分答案不确定

A. A.局部皮肤呈“橘皮样”改变

B. B.局部皮肤呈急性炎症改变

C. C.乳头湿疹样改变

D. D.局部皮肤凹陷

E. E.乳头内缩

解析:解析:乳腺癌患者乳房局部检查时,可出现乳头内缩,局部皮肤凹陷,局部皮肤呈“橘皮样”改变无特异性,可排除;选项乳头湿疹样改变是乳头湿疹样癌的体征,乳头湿疹样癌一般癌细胞分化程度高,预后尚好,故乳头湿疹样改变为错误选项;选项局部皮肤呈急性炎症改变提示患者为炎性乳腺癌,炎性乳腺癌患者癌细胞浸润到真皮下淋巴管,引发淋巴管阻塞和继发炎症,转移率高,是乳腺癌中预后最差的。

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脑出血最常见的病因为

A. A.意识及瞳孔变化

B. B.呼吸改变

C. C.高血压

D. D.肢体活动障碍

E. E.吞咽功能障碍

解析:解析:高血压患者血管弹性降低,全身细小动脉硬化,故常发生脑出血。

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肠套叠的临床特点是1分答案不确定

A. A.疼痛呈持续性胀痛

B. B.禁忌钡剂灌肠

C. C.呕吐并伴有果酱样血便

D. D.以降结肠套人回肠最多见

E. E.多见于青壮年

解析:解析:肠套叠的特点是:①阵发性纹痛;②呕吐和果酱样血便;③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的,以小儿多见,可排除选项多见于青壮年,疼痛呈持续性胀痛;肠套叠与肠管解剖特点有关,以回肠末端套入结肠最多见,故选项以降结肠套人回肠最多见错误;肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位,故禁忌钡剂灌肠不对。因此正确答案为呕吐并伴有果酱样血便。

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门静脉高压分流术的主要目的是1分答案不确定

A. A.消除腹水

B. B.制止出血

C. C.纠正肝性脑病

D. D.消除脾亢

E. E.根除肝损害

解析:解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故消除腹水不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故消除脾亢不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故根除肝损害、纠正肝性脑病不对。因此选制止出血。

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判断是否属于医院感染的主要依据是

A. A.疾病的临床表现

B. B.病程的长短

C. C.发病的缓急

D. D.疾病的潜伏期

E. E.抗生素的使用期限

解析:解析:医院感染定义明确规定了医院感染发生的时间和地点必须是在医院内,由于感染和发病是在不同的时间段内,其过程是感染-潜伏期-发病,而疾病的潜伏期是判断感染发生时间和地点的主要依据。

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葡萄球菌感染的脓液为1分答案不确定

A. A.胆汁样脓液

B. B.乳酪状脓液

C. C.黄绿色稠厚脓液

D. D.稀薄带血性脓液

E. E.白色或金黄色无臭脓液

解析:解析:葡萄球菌感染的脓液为白色或金黄色无臭脓液。

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望诊内容是

A. A.听声音、闻气味

B. B.看全身、观局部

C. C.查病因、问发展

D. D.看关节、审步履

E. E.触肌肤、按脉搏

解析:解析:望诊是指医生对病人神、色、形态、五官、舌象等进行有目的的观察,借以了解健康状况,测知病情的方法。

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需要床边隔离的软组织化脓性感染是1分答案不确定

A. A.急性淋巴管炎

B. B.疖

C. C.丹毒

D. D.急性蜂窝织炎

E. E.痈

解析:解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,常见致病菌为溶血性链球菌,该病有传染性,应注意隔离。

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