A、A.脑出血
B、B.精神分裂症
C、C.脑膜刺激征
D、D.颅脑损伤
E、E.颅内压增高
答案:A
解析:解析:颅脑手术后24~48小时是继发出血的高峰时期,患者出现剧烈头痛,呕吐呈喷射性,一侧瞳孔的散大,为脑出血的表现。
A、A.脑出血
B、B.精神分裂症
C、C.脑膜刺激征
D、D.颅脑损伤
E、E.颅内压增高
答案:A
解析:解析:颅脑手术后24~48小时是继发出血的高峰时期,患者出现剧烈头痛,呕吐呈喷射性,一侧瞳孔的散大,为脑出血的表现。
A. A.Ⅲ度
B. B.深Ⅱ度
C. C.Ⅰ度
D. D.Ⅳ度
E. E.浅Ⅱ度
解析:解析:烧伤深度三度四分法,分为Ⅰ度、Ⅱ度(分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度)和Ⅲ度烧伤。①Ⅰ度烧伤:又称红斑性烧伤。局部灼痛,轻度红、肿、干燥、无水泡,3~5天愈合不留瘢痕。②Ⅱ度烧伤:又称水泡性烧伤。浅Ⅰ度烧伤水泡较大,去泡皮后基底潮湿、鲜红、水肿明显,局部剧痛、痛觉过敏;2周可愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。深Ⅱ度烧伤水泡较小,基底苍白、水肿,干燥后可见网状栓塞血管,局部痛觉迟钝;3~4周后愈合,留有瘢痕。③Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤,局部感觉消失,无水泡、蜡白、焦黄或炭灰,质韧如皮革,创面可显露树枝状栓塞血管。Ⅲ度烧伤或严重感染的深Ⅱ度烧伤需植皮才能修复。
A. A.血压稍低,脉快,脉压缩小
B. B.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
C. C.血压稍升高,脉细速,脉压缩小
D. D.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
E. E.血压稍低,脉快,脉压正常
解析:解析:休克代偿期及微循环收缩期,又称缺血缺氧期。由于毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直接通道开放,增加了回心血量,血压微高或正常。机体有效血量锐减时,组织灌注量不足和细胞缺氧,致脉增快、脉压缩小。
A. A.立即给予止痛药
B. B.继续观察
C. C.给予止痛指导
D. D.鼓励患者忍受疼痛
E. E.分散患者注意力
解析:解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
A. A.听声音、闻气味
B. B.看全身、观局部
C. C.查病因、问发展
D. D.看关节、审步履
E. E.触肌肤、按脉搏
解析:解析:望诊是指医生对病人神、色、形态、五官、舌象等进行有目的的观察,借以了解健康状况,测知病情的方法。
A. A.肠内外营养结合支持治疗
B. B.全身使用抗生素
C. C.禁忌灌肠
D. D.仅需经肛门清洁灌肠
E. E.清除瘘口周围油膏
解析:解析:肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,术前3-5天禁食,无需全身使用抗生素,肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏。
A. A.每周测量一次患肢不同平面的周径
B. B.急性期时绝对卧床10~14天
C. C.患肢低于心脏平面20~30cm
D. D.患肢制动
E. E.按摩患肢
解析:解析:下肢深静脉血栓急性期时绝对卧床10~14天。
A. A.连续工作时间长
B. B.夜班时间长,护士较疲劳
C. C.所需人力较多
D. D.以人为本
E. E.提高质量
解析:解析:双人三班制的缺点是所需人力较多;单人三班制的缺是夜班时间长,护士较疲劳;每日二班制的缺点是连续工作时间长。
A. A.侧卧位
B. B.仰卧位
C. C.仰卧屈膝位
D. D.平卧高枕位
E. E.端坐位
解析:端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。
A. A.B超
B. B.白细胞计数
C. C.腹腔穿刺
D. D.X线照片
E. E.CT
解析:解析:患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤,B超检查确诊率达90%左右。并且B超具有经济方便、可在床边检查、可重复进行动态观察。
A. A.气血不和
B. B.邪正盛衰
C. C.阴阳失调
D. D.表里出入
E. E.气机升降
解析:解析:阴阳失调是疾病发生、发展、变化的根本原因,因此所产生的各种疾病错综复杂的临床表现都可以用阴阳加以说明。