A、A.协议授权
B、B.目标实施阶段
C、C.目标制定阶段
D、D.制定高层管理目标
E、E.目标成果评定阶段
答案：C
解析：解析：护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
A、A.协议授权
B、B.目标实施阶段
C、C.目标制定阶段
D、D.制定高层管理目标
E、E.目标成果评定阶段
答案：C
解析：解析：护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
A. A.膀胱刺激征
B. B.脓尿
C. C.肾区疼痛和肿块
D. D.全身中毒症状
E. E.镜下血尿
解析：解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。而尿频是肾结核患者最早出现的症状，起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时会出现尿急、尿痛征象。血尿多在膀胱刺激征后出现，且多为终末血尿。肾结核的全身症状常不明显，故选膀胱刺激征。
A. A.肠梗阻
B. B.溃疡病
C. C.甲状腺功能亢进
D. D.高血压
E. E.急性肾衰竭
解析：解析：急性肾衰的患者肾脏功能障碍，蛋白质和钠盐会加重肾脏代谢负担。
A. A.交感神经阻滞
B. B.麻醉平面过低
C. C.副交感神经阻滞
D. D.麻醉平面过高
E. E.中枢交感神经介质释放减少
解析：解析：蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞，迷走神经相对亢进的结果。
A. A.治病求本、扶正祛邪
B. B.整体观念、辨证治疗
C. C.调整阴阳
D. D.调整脏腑功能
E. E.调整气血关系，相因制宜
解析：解析：中医学的治疗法包括扶正祛邪、标本先后、调理阴阳、正治反治、因人因事因地制宜。
A. A.淀粉酶测定
B. B.腹部CT
C. C.X线
D. D.腹腔灌洗
E. E.腹部MRI
解析：解析：由于怀疑胃穿孔，故通过腹部X线检查看有无膈下游离气体，即可确诊。选项腹部CT,腹部MRI因费用与设备要求高，一般不作为首选方法；腹腔灌洗宜造成炎症扩散，一般不采用；淀粉酶测定是确诊急性胰腺炎的特异性指标；因此正确答案选X线
A. A.冬季室温16～22℃
B. B.室内相对湿度为40%
C. C.定时通风每次10min
D. D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡
E. E.通风时使病人直接感到风
解析：病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22～24℃为宜；病室相对湿度在50%～60%为宜。通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线：室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人，又可使病人易于入睡。
A. A.门静脉炎
B. B.膈下脓肿
C. C.阑尾穿孔腹膜炎
D. D.肠间脓肿
E. E.盆腔脓肿
解析：解析：化脓性门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等。虽属少见，如病情加重会产生感染性休克和脓毒症。
A. A.小癌型
B. B.弥漫型
C. C.溃疡型
D. D.巨块型
E. E.结节型
解析：解析：原发性肝癌分4种：结节型、巨块型、弥漫型、小肝癌型。最常见的大体类型是结节型。
A. A.血压低，脉搏细数
B. B.末梢血运差
C. C.神志淡漠
D. D.皮肤出现瘀斑、瘀点
E. E.代谢性酸中毒
解析：解析：休克患者出现瘀斑、瘀点为DIC的表现，此时微循环已经衰竭，如处理不及时则可导致多器官功能衰竭。
A. A.迅速封闭胸壁伤口
B. B.气管插管辅助呼吸
C. C.充分给氧
D. D.注射呼吸中枢兴奋剂
E. E.胸腔闭式引流
解析：解析：应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后处理。
