A、A.留置尿管2-3小时放尿一次
B、B.留置尿管4-6小时放尿一次
C、C.2-3小时导尿一次
D、D.4-6小时导尿一次
E、E.有尿意时导尿
答案：D
解析：解析：膀胱功能训练的间歇导尿法应严格掌握间歇时间：每4-6小时导尿1次，每日导尿不宜超过6次，在每次导尿前配合各种辅助方法进行膀胱训练。
A、A.留置尿管2-3小时放尿一次
B、B.留置尿管4-6小时放尿一次
C、C.2-3小时导尿一次
D、D.4-6小时导尿一次
E、E.有尿意时导尿
答案：D
解析：解析：膀胱功能训练的间歇导尿法应严格掌握间歇时间：每4-6小时导尿1次，每日导尿不宜超过6次，在每次导尿前配合各种辅助方法进行膀胱训练。
A. A.物理降温
B. B.西地兰
C. C.停用阿托品
D. D.给予解磷定，加大阿托品剂量
E. E.用甘露醇降颅内压
解析：解析：阿托品中毒的主要表现为：①瞳孔明显散大，常超过5mm；②颜面及皮肤潮红；③明显躁动、甚至狂躁、抽搐及谵语；④心动过速（≥120次）；⑤体温可明显升高（>39℃）。此病人的表现显示阿托品中毒，因此应立即停用阿托品。
A. A.脑外伤引起昏迷的病人
B. B.大面积烧伤
C. C.短肠综合征
D. D.双下肢多发骨折
E. E.消化道瘘
解析：解析：肠内营养的适应证：①不足或不能摄入者（昏迷、烧伤、大手术后危重病人）。②胃肠道部分功能不良者，如消化道瘘、短肠综合征（大量小肠切除术后）等。③胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者。
A. A.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
B. B.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
C. C.禁忌做腰椎穿刺
D. D.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
E. E.避免用力咳嗽、打喷嚏
解析：解析：颅底骨折伴脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧，以防颅内感染；而每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换、避免用力咳嗽、打喷嚏、禁忌做腰椎穿刺的护理都是正确的。
A. A.活动无耐力
B. B.组织灌注量改变
C. C.体液不足
D. D.知识缺乏
E. E.心输出量减少
解析：解析：反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，提示体液不足。
A. A.尿瘘
B. B.慢性尿道周围脓肿
C. C.阳痿或阴茎萎缩
D. D.尿道狭窄
E. E.尿失禁
解析：解析：尿道损伤后组织修复易引起原有尿道的狭窄，这是尿道损伤后最常见的并发症，因此患者拔除导尿管后需要定期做尿道扩张术，以减少尿道狭窄发生的可能性。
A. A.腹横筋膜
B. B.腹外斜肌和腹横筋膜
C. C.腹外斜肌腱膜
D. D.腹内斜肌及腹横肌
E. E.腹股沟韧带
解析：解析：后天性腹股沟斜疝则是因为腹横肌和腹内斜肌发育不全，腹横筋膜和腹横肌的收缩可把凹间韧带牵向上外方，而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟深环。若腹横筋膜或腹横肌发育不全，这一保护作用就不能发挥而容易发生疝气。
A. A.胸部X线检查可见网状阴影
B. B.严重发绀
C. C.有严重低氧血症
D. D.呼吸困难
E. E.有明显肺部体征
解析：解析：成人呼吸窘迫综合征是指在创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难并难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。
A. A.协议授权
B. B.目标实施阶段
C. C.目标制定阶段
D. D.制定高层管理目标
E. E.目标成果评定阶段
解析：解析：护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
A. A.腹泻
B. B.恶心、呕吐
C. C.败血症
D. D.腹痛
E. E.休克
解析：解析：腹痛是急腹症的主要症状，根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。因此选腹痛。其他选项均非急腹症的典型症状，可排除。
A. A.急性单纯性胆囊炎
B. B.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎
C. C.胆总管结石伴有休克
D. D.肝内结石局限于左叶
E. E.胆囊结石经常发作
解析：解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。
