A、A.知识缺乏
B、B.知识缺乏,特定的
C、C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关
D、D.知识缺乏与哮喘发作有关
E、E.知识缺乏,缺乏有关预防哮喘复发的知识
答案:E
解析:确立知识缺乏的诊断,可陈述“知识缺乏:缺乏……方面的知识”。 “潜在并发症:出血”属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。
A、A.知识缺乏
B、B.知识缺乏,特定的
C、C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关
D、D.知识缺乏与哮喘发作有关
E、E.知识缺乏,缺乏有关预防哮喘复发的知识
答案:E
解析:确立知识缺乏的诊断,可陈述“知识缺乏:缺乏……方面的知识”。 “潜在并发症:出血”属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。
A. A.上消化道出血
B. B.低血糖综合征
C. C.十二指肠残端破裂
D. D.倾倒综合征
E. E.吻合口瘘
解析:解析:胃大部切除术后并发症:①胃出血:一般在术后24h以内出现;②十二指肠残端破裂:多发生在术后4~7天;③胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5~7天。
A. A.医院
B. B.个人
C. C.家庭
D. D.社区
E. E.国家
解析:解析:健康促进一般是个人与家庭、社区与国家一起采取措施维护健康。医院一般行使的是治疗的功能。
A. A.胃溃疡
B. B.反流性食管炎
C. C.慢性浅表性胃炎
D. D.十二指肠溃疡
E. E.慢性萎缩性胃炎
解析:解析:反流性食管炎可引起反酸、烧心,但胃镜检查可见正常。
A. A.乳管内乳头状瘤
B. B.乳腺纤维腺瘤
C. C.急性乳腺炎
D. D.乳癌
E. E.乳腺囊性增生病
解析:解析:乳癌乳房肿块多见于乳房外上象限,早期表现为无痛、单发、质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清,不易推动。
A. A.分层法
B. B.调查表法
C. C.排列图法
D. D.因果分析图
E. E.控制图
解析:解析:为收集数据而设计的图表是调查表法,排列图法又称为主次因素分析图,控制图又称为管理图。
A. A.肠鸣音消失
B. B.腹部有胃型、蠕动波及振水音
C. C.腹肌紧张
D. D.左锁骨上淋巴结肿大
E. E.左上腹包块
解析:解析:幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛。
A. A.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
B. B.降温时先脑部降温,再行全身降温
C. C.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
D. D.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
E. E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
解析:解析:低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分,低温可使脑细胞的氧需量降低,从而维持脑氧供需平衡,起到脑保护作用。每降低1℃,可使代谢率下降5%~6%,病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,开始降温时宜将体温迅速降达预期水平,一般为35℃~33℃,但在降温时易发生寒战反应,因此,在降温之前即应开始用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠或其他巴比妥类药以防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时只需逐步减少冰袋,使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1、2天后再行停药。
A. A.填写各种卡片
B. B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C. C.询问病史,评估发病过程
D. D.通知营养室,准备膳食
E. E.介绍病室病友
解析:危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
A. A.45~50cm
B. B.20cm
C. C.15cm
D. D.60cm
E. E.25cm
解析:备用床盖被上端距床头15cm。
A. A.流行病学诊断
B. B.行为环境诊断
C. C.社会诊断
D. D.教育与组织诊断
E. E.管理与政策诊断
解析:解析:根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断,社会诊断为第一步。