A、A.器官移植、大面积烧伤
B、B.高热、大出血
C、C.严重创伤
D、D.年老体弱、幼儿
E、E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
答案:B
解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容:①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征。②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
A、A.器官移植、大面积烧伤
B、B.高热、大出血
C、C.严重创伤
D、D.年老体弱、幼儿
E、E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
答案:B
解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容:①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征。②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
A. A.去枕仰卧位
B. B.中凹卧位
C. C.侧卧位
D. D.膝胸位
E. E.截石位
解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
A. A.剧烈头痛
B. B.频繁呕吐
C. C.意识障碍加深
D. D.一侧瞳孔散大
E. E.体温升高
解析:解析:脑疝的症状有颅内压增高症状如剧烈头痛,频繁呕吐,进行性意识障碍,瞳孔的改变,患侧瞳孔先缩小后逐渐散大,对光反应消失,伴上睑下垂及眼球外斜。
A. A.门静脉炎症
B. B.门静脉血栓形成
C. C.门静脉主干畸形
D. D.肝硬化
E. E.肿瘤压迫门静脉
解析:解析:门静脉是供应肝脏血流的主要血管,门静脉压力增高的主要因素为门静脉血流阻力增加。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,其中肝内型是最常见的病因,肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。选项门静脉血栓形成、门静脉主干畸形、肿瘤压迫门静脉、是肝前型门静脉压力升高的病因,不属于门脉高压的主要病因,故可排除;而选项门静脉炎症不引起门静脉压力升高,故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节,对肝小叶内的肝窦产生压迫;加上肝小叶汇管区的动静脉交通支在肝窦阻塞时大量开放,肝动脉血流直接注入压力较低的门静脉,使门静脉压力增高。
A. A.脉搏
B. B.血压
C. C.体温
D. D.意识
E. E.呼吸
解析:解析:因为对于脑损伤患者,动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段,目的是为了早期发现脑病,也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中,以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。
A. A.提高护理人员积极性
B. B.护士个别需要得到照顾
C. C.团体凝聚力提高
D. D.护士长与护士关系融洽
E. E.护士长节省排班时间
解析:解析:自我排班的优点包括提高护理人员积极性,团体凝聚力提高,护士长与护士关系融洽,护士长节省排班时间。
A. A.立即报告医生
B. B.急送手术室处理
C. C.把脱出的引流管重新插入
D. D.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
E. E.给病人吸氧
解析:解析:留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口。
A. A.1%~3%过氧化氢溶液
B. B.0.1%醋酸溶液
C. C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D. D.朵贝液
E. E.0.25%呋喃西林溶液
解析:解析:真菌一般适宜在酸性环境中生存,故而应用碱性溶液漱口。
A. A.维生素岛缺乏
B. B.维生素C缺乏
C. C.磺胺、青霉素
D. D.牙本质过敏
E. E.氯、磷、砷中毒
解析:解析:青霉素,磺胺类,链霉素,四环素等药物通过口服,注射或局部涂擦等不同途径进入机体使过敏体质的人发生变态反应而引起的粘膜及皮肤的变态反应性疾病。
A. A.46%
B. B.50%
C. C.40%
D. D.20%
E. E.70%
解析:解析:小儿双下肢烧伤面积=46-(12-年龄)。故本患者Ⅱ度烧伤面积(%)=46-(12-6)=40。
A. A.一人法
B. B.二人法
C. C.三人法
D. D.四人法
E. E.慢慢移动
解析:自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。