A、A.仰卧——骶尾部
B、B.侧卧——髋部
C、C.俯卧——内踝
D、D.坐位——坐骨结节
E、E.侧卧——肩峰部
答案:C
解析:俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等,内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。
A、A.仰卧——骶尾部
B、B.侧卧——髋部
C、C.俯卧——内踝
D、D.坐位——坐骨结节
E、E.侧卧——肩峰部
答案:C
解析:俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等,内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。
A. A.引流5-6日后,当没有脑脊液流出,即可拔除引流管
B. B.术后48小时后,可将引流袋略抬高,以期较快引流出创腔内的液体
C. C.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应高于头部创腔水平面
D. D.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
E. E.引流3-4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管
解析:解析:因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体,使残腔逐步闭合。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边,高度应与头部创腔水平面保持一致,以保证创腔内一定的液体压力,以避免脑组织移位;高于创腔平面难以达到引流的目的。术后48小时后,可将引流袋略放低,以期较快引流出创腔内的液体。引流3-4日后,当血性脑脊液转清,即可拔除引流管,以免形成脑脊液漏。
A. A.护士工作的独立性增强
B. B.分工明确,节省人力
C. C.护士责任感增强
D. D.患者的满意度较高
E. E.护患之间沟通良好
解析:解析:功能制护理的优点是节省人力,利于提高护士技能熟练度,分工明确。
A. A.能经头顶扪及对侧耳郭
B. B.能触及头顶
C. C.能触及同侧耳郭
D. D.能触及对侧耳郭
E. E.能上举和下垂
解析:解析:乳癌根治术后,患侧上肢功能锻炼的目标是能经头顶扪及对侧耳郭。
A. A.胆红素明显升高,直接胆红素升高为主
B. B.胆红素明显升高,间接胆红素升高为主
C. C.胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显
D. D.胆红素基本正常
E. E.胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显
解析:解析:胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻,造成胆汁排泄不畅,胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高,选项胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显、胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显、胆红素基本正常不对;而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常,血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致,以直接胆红素升高为主。选项胆红素明显升高,间接胆红素升高为主可排除,故选胆红素明显升高,直接胆红素升高为主。
A. A.纤维胃镜检查
B. B.腹部CT检查
C. C.腹部B超
D. D.腹部X线摄片
E. E.诊断性腹腔穿刺
解析:解析:患者既往有腹部手术史,出现腹胀、肛门停止排便排气,肠鸣音亢进,气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等;腹部CT检查因费用及检查条件等原因不是首选手段;而腹部X线摄片可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度。
A. A.癫痫大发作
B. B.癫痫小发作
C. C.癔病性痉挛
D. D.重症肌无力
E. E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
解析:解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表现为四肢对称性无力,可自远端向近端发展或相反,可累计躯干。
A. A.CT
B. B.选择性肝动脉造影
C. C.B超
D. D.血清甲胎蛋白测定
E. E.放射性核素肝扫描
解析:解析:对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是血清甲胎蛋白测定。
A. A.早7时至晚7时用蓝笔
B. B.晚7时至次日晨7时用红笔
C. C.白班总结24h出入量
D. D.夜班总结24h出入量
E. E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内
解析:记录出入液量时,夜班应总结24h出入量。
A. A.输尿管结石
B. B.十二指肠溃疡
C. C.急性胰腺炎
D. D.胆石症
E. E.脾破裂
解析:解析:急性胰腺炎时外漏的胰液(包含许多酶)沿组织间隙到达皮下,溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,同时坏死组织及腹腔内出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,出现皮下斑点,出现Cullen征,其他选项无此特征;脾脏为实质性脏器,损伤破裂时,出血量较大,容易引起出血性休克,其他选项不易引起出血性休克;胆石症时炎症可经刺激隔肌导致同侧肩背部放射痛。
A. A.切口感染
B. B.缝合技术欠妥
C. C.切口过长
D. D.安置引流物过久
E. E.术后腹胀剧咳
解析:解析:切口疝是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝,是剖腹手术的常见并发症,多发生于腹部纵向切口区,见于切口裂开、感染。