A、A.体温单
B、B.医嘱单
C、C.病区报告
D、D.病程记录
E、E.入院记录
答案:C
解析:值班护士必须认真负责,深入病室,全面了解病人一般情况,掌握新病人、危重病人的病情动态和治疗方案等,并填写病区报告。早班用蓝色钢笔记录,中班和夜班用红色钢笔记录。
A、A.体温单
B、B.医嘱单
C、C.病区报告
D、D.病程记录
E、E.入院记录
答案:C
解析:值班护士必须认真负责,深入病室,全面了解病人一般情况,掌握新病人、危重病人的病情动态和治疗方案等,并填写病区报告。早班用蓝色钢笔记录,中班和夜班用红色钢笔记录。
A. A.气胸
B. B.心脏壁穿破
C. C.静脉炎
D. D.空气栓塞
E. E.胸导管损伤
解析:解析:空气栓塞属肠外营养并发症,是与穿刺技术有关的最严重的并发症。
A. A.呕吐减少
B. B.肠鸣音减弱
C. C.肛门排便排气
D. D.腹痛减轻
E. E.腹胀减轻
解析:解析:肠梗阻临床表现:腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止,解除的主要标志是肛门排便排气。
A. A.阿尔茨海默病
B. B.精神分裂症
C. C.血管性痴呆
D. D.抑郁症
E. E.人格障碍
解析:解析:该患者“不能正确回答自己亲人的名字与年龄、外出找不到家门”的记忆障碍与“饮食不知饥饱,举止幼稚,不知羞耻等”人格改变符合阿尔茨海默病的表现,CT检查可排除脑血管病变导致的痴呆。
A. A.X线片示趾骨坏死
B. B.疼痛减轻
C. C.出现跳痛
D. D.指头红肿明显
E. E.出现波动
解析:解析:感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀不明显。但脓腔内压力增高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此,不能等到波动感出现时才手术,出现跳痛提示压力增高,应及时切开引流。
A. A.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒
B. B.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区
C. C.器械不能从手术者背后传递
D. D.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套
E. E.手术台边以下的器械不能使用
解析:解析:手套接触非无菌区后,已经不是无菌物品,不能消毒后再用,避免污染,应重新更换。
A. A.对肢体损伤小
B. B.操作复杂
C. C.可承受牵引重量较大
D. D.牵引时间可以较长
E. E.患者承受较大痛苦
解析:解析:皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上,或用泡沫塑料布包压于皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传到骨骼,故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小,操作简单,患者痛苦较少,但是可承受牵引重量小,并且牵引时间不可过长。
A. A.应用激素
B. B.腰椎穿刺,降低颅内压
C. C.脑室体外引流,降低颅内压
D. D.开颅探查
E. E.大剂量20%甘露醇静滴
解析:解析:出现典型的脑疝症状,应立即给予脱水治疗,以缓解病情,争取时间。确诊后,尽快手术,去除病因。
A. A.发酵酸性宿食
B. B.血性液体
C. C.咖啡色样液体
D. D.黄绿色液体
E. E.带粪臭味
解析:解析:幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛。
A. A.控制主食摄入量
B. B.一日三餐,不宜过多
C. C.宜吃含糖量高的水果
D. D.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
E. E.低盐饮食
解析:解析:胰腺切除术后由于胰腺无法分泌胰岛素,因此术后应严格控制主食的摄入量,不吃或少吃含糖量高的水果,多进食蔬菜;术后应禁暴饮暴食,少量多餐,少进高脂食物,多进食高蛋白食物,盐分无需严格限制。
A. A.不增高
B. B.增高最晚
C. C.持续增高
D. D.增高最早
E. E.增高稍晚
解析:解析:急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断胰腺炎的重要化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,选增高最早。