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内科护理知识题库

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章节数：3

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总题数：1,850

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类型：公开

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内科护理知识题库

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【判断题】血液成分在离开输血科送达用血科室后,若该病患暂不能输血,病区可自行储存

解析：解析:无

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136、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是

A. 　体温过高

B. 　焦虑

C. 　活动无耐力

D. 　营养失调:低于机体需要量

E. 　气体交换受损

解析：解析:患者气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音及哮鸣音,R28次/分,故主要护理诊断是气体交换受损。

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35、2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()

A. 　高渗性昏迷

B. 　酮症酸中毒

C. 　癫痫发作

D. 　血管病变引发脑出血

E. 　低血糖昏迷

解析：解析:高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症,常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养,少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发,而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性,不可能诱发高渗性昏迷,故可排除高渗性昏迷。酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等,也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起,而该患者是由于胰岛素剂量过大引起,故也可排除。癫痫发作与题干互不支持。血管病变引发脑出血属于糖尿病慢性并发症,长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化,但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小,也可排除。低血糖昏迷是正确答案,因为当胰岛素剂量过大时,可导致血糖迅速下降出现低血糖反应,是胰岛素用药最主要的不良反应,表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。

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116、需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()

A. 　内生肌酐清除率

B. 　酚红排泄试验

C. 　血尿素氮测定

D. 　血肌酐测定

E. 　尿浓缩稀释功能试验

解析：解析:内生肌酐与肌肉容积有关,而肌肉容积与体表面积成正比,因此需测量身长、体重,以计算体表面积。

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151、治疗钩体病首选抗生素为

A. 　头孢噻肟钠

B. 　庆大霉素

C. 　氟哌酸

D. 　青霉素

E. 　氯霉素

解析：解析:治疗钩体病首选青霉素。

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178、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是

A. 　急性呼吸道感染

B. 　心动过速

C. 　心肌耗氧量增加

D. 　电解质紊乱

E. 　情绪激动

解析：解析:用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。

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【判断题】病人肾移植术后6日,突然体温升高到40°C (腋温),并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血,临床上称此为超急性排斥。 ()

解析：解析:无

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【判断题】辨证论治包含着相互联系的两个内容,即辨证和论治。

解析：解析:无

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146、出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的

A. 　高渗葡萄糖+胰岛素

B. 　10%葡萄糖酸钙

C. 　5%碳酸氢钠

D. 　血液透析

E. 　输全血

解析：解析:全血中的血储存时间长后红细胞不断破坏,破坏后细胞内的钾离子不断转移到细胞外。因此,输库存全血常常会出现高血钾症。

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186、常在睡眠和安静时发生()

A. 　脑出血

B. 　脑血栓形成

C. 　短暂性脑缺血发作

D. 　蛛网膜下腔出血

E. 　吉兰-巴雷综合征

解析：解析:脑出血常在活动及情绪激动时发作;短暂性脑缺血发作,特点是发作突然;蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作;吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时,因为血流缓慢、血压降低,胆固醇易于沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迁曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分赫附、聚集、沉着,形成血栓。

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