33.某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;人院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是( )
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
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15.以下关于MODS的描述正确的是( )
A. 凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B. 肝脏损害往往是首发器官
C. 全身性炎症反应只表现为感染而与损伤无关
D. 肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODS
E. 功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系
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2.以下哪种情况不能进行机械通气( )
A. COPD急性发作,呼吸衰竭
B. 重症肺炎
C. 张力性气胸未处理
D. 开放性肺结核
E. 严重高碳酸血症
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28.关于球囊-通气术的操作顺序,下列说法正确的是( )
A. 清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,开放气道,必须在呼吸道畅通前提下使用
B. 清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,松解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用
C. 松解患者衣领,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,必须在呼吸道畅通前提下使用
D. 开放气道,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用
E. 松解患者衣领,开放气道,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,必须在呼吸道畅通前提下使用
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20. 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。机械通气护理正确的是( )
A. 床头抬高15°-30°
B. 持续深度镇静治疗
C. 观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D. 呼吸机湿化器里需加入生理盐水或其他药物,以保证湿化和治疗效果
E. 呼吸回路漏气时,呼吸机会提示气道高压,需及时处理
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40.锁骨下静脉穿刺点定位是( )
A. 锁骨中、内13交界处,锁骨下方1cm处
B. 锁骨中点,锁骨上方2cm处
C. 锁骨中、外12交界处,锁骨下方1cm处
D. 胸锁乳突肌锁骨头内侧缘,锁骨上方2cm处
E. 锁骨中、内13交界处,锁骨下方2cm处
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42.深静脉置入前穿刺点的消毒直径为( )
A. ≥ 10cm
B. ≥20cm
C. ≥15cm
D. ≥8cm
E. ≥25cm
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10.SIRS患者高代谢状态表现为( )
A. 正氮平衡
B. 蛋白分解降低
C. 低血糖
D. 高氧耗
E. 低血压
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23.患者,42岁。以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28次/分,HR112次/分,BP80/45mmHg,T35℃,该患者可能的诊断是( )
A. MODS
B. 脓毒症
C. 感染
D. SIRS
E. 呼吸衰竭
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87.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。首先考虑该患者发生了( )
A. SAH
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. TIA 发作
E. 脑血栓形成
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